No Image

Супрастин смертельная доза

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 октября 2019

Супрастин – торговое название хлоропирамина гидрохлорида, антигистаминного средства первого поколения. Механизм его действия связан с конкурентной блокировкой Н1-гистаминовых рецепторов.

Гистамин – биологически активное вещество, посредством которого в организме осуществляются аллергические реакции немедленного типа. В обычном состоянии он находится в неактивной, связанной форме, но при воздействии аллергенов свободный гистамин в большом количестве выделяется в системный кровоток и контактирует с гистаминовыми рецепторами, провоцируя целый ряд патологических реакций:

  • спазм гладкой мускулатуры (включая мышцы бронхов);
  • увеличение проницаемости сосудистых стенок капилляров;
  • понижение артериального давления (АД);
  • застой крови в микроциркуляторном русле и, как следствие, отек окружающих тканей и сгущение крови.

Супрастин связывается с Н1-рецепторами, блокируя их и предотвращая контакт с молекулами гистамина, тем самым устраняя его физиологические эффекты. Помимо блокирования гистамина, Супрастин оказывает м-холиноблокирующее действие (расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, учащение пульса, снижение АД и сократимости гладких мышц бронхов, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, матки, снижение секреции бронхиальных, пищеварительных и потовых желез), обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической активностью.

Основными формами выпуска Супрастина являются таблетки по 25 мг и раствор для внутримышечного и внутривенного введения 20 мг/1 мл.

Всасывание из ЖКТ после приема дозы лекарственного средства быстрое: эффект наступает через 15–30 минут, достигает максимума в течение 1 часа и сохраняется на протяжении 6 часов.

Основными показаниями к приему Супрастина являются:

  • сывороточная болезнь;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
  • конъюнктивит;
  • контактный дерматит;
  • атопический дерматит;
  • аллергические реакции на укусы насекомых;
  • острая и хроническая экзема;
  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • ангионевротический отек (отек Квинке) – в комплексной терапии.

Какое количество Супрастина необходимо для передозировки?

Суточная дозировка Супрастина для взрослых пациентов – 50–75 мг. При необходимости она может быть повышена до 150 мг, что соответствует 6 таблеткам (по некоторым данным – до 100 мг).

Дети первого года жизни получают максимально 12,5 мг/сут препарата. Дети с 1 до 6 лет – 25 мг и от 6 до 14 лет – не более 75 мг/сут.

При превышении указанных дозировок может развиться острая интоксикация.

В группу риска по передозировке Супрастином входят:

  • недоношенные дети;
  • дети первого года жизни;
  • пациенты с хроническими заболеваниями печени и почек;
  • пожилые пациенты.

Для этой группы необходим подбор индивидуальной дозы, так как передозировку может вызвать и терапевтическая доза препарата.

Седативные и снотворные препараты, другие вещества, действующие на центральную нервную систему, глазные капли для лечения глаукомы усиливают эффект Супрастина, что может привести к усилению симптомов интоксикации при передозировке. По той же причине запрещен прием алкоголя во время лечения препаратом.

Признаки передозировки

Признаки передозировки Супрастином у детей и взрослых отличаются.

Наиболее часто острая интоксикация при превышении максимальной терапевтической дозы препарата у детей проявляется следующими признаками:

  • речевое и двигательное возбуждение;
  • повышенная тревожность, плаксивость;
  • галлюцинации;
  • атетоз (непроизвольные медленные неразмашистые вычурные движения в кистях и стопах, которые могут распространяться на всю конечность, а также мышцы головы, языка, лица (вытягивание губ, перекашивание рта, гримасничанье));
  • нарушение координации, устойчивости (как при ходьбе, так и в положении стоя);
  • судороги;
  • расширение и неподвижность зрачков;
  • сухость во рту;
  • урежение мочеиспускания;
  • тахикардия;
  • гиперемия кожи лица;
  • повышение температуры тела;
  • в тяжелых случаях – сосудистый коллапс, кома.

У взрослых при передозировке Супрастином отмечаются:

  • лихорадка и гиперемия кожи лица, которые носят непостоянный характер;
  • психомоторное возбуждение, сменяющееся угнетением сознания;
  • судороги;
  • в тяжелых случаях – развитие комы, сочетанной сердечной и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2–18 ч.

Первая помощь при передозировке Супрастином

  1. Промывание желудка 1-1,5 л теплой воды или светло-розового раствора перманганата калия (марганцовка), для чего необходимо выпить жидкость и, надавив на корень языка, спровоцировать рвотный позыв.
  2. Прием энтеросорбента (Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела или Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, Лактофильтрум по схеме).
  3. Прием солевого слабительного средства (Магнезия).

Промывание желудка эффективно на протяжении 12 часов после приема чрезмерной дозы препарата, т. к. антихолинергический эффект Супрастина способствует задержке эвакуации пищи из желудка в кишечник.

Антидот

Специфического антидота к Супрастину нет.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь при передозировке Супрастином необходима, если:

  • лихорадка носит стойкий характер, не поддается коррекции;
  • развилась активная неврологическая симптоматика (неконтролируемое возбуждение, судороги, шаткость походки, неустойчивость, атетозы, галлюцинации);
  • отмечается стойкая высокая тахикардия;
  • отсутствует мочеиспускание;
  • наблюдается падение АД ниже 80/50 мм рт. ст.;
  • пострадавший недоступен контакту, находится в бессознательном состоянии или состоянии угнетенного сознания;
  • пострадал ребенок, беременная женщина, пожилой человек.
Читайте также:  Коронавирусный гастроэнтерит пцр

После оказания неотложной помощи в случае необходимости (в зависимости от тяжести состояния) бригадой скорой медицинской помощи пострадавший транспортируется в профильное отделение стационара, где проводится специфическое лечение:

  • оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких для коррекции возникших или вероятных гипоксических повреждений;
  • противосудорожные средства (Бензобамил, Карбамазепин, производные бензодиазепина, Фенобарбитал и др.);
  • медикаментозная поддержка функций сердечной и дыхательной системы в случае необходимости.

Возможные последствия

Передозировка Супрастином, особенно у лиц, относящихся к группе риска, может закончиться летальным исходом. Другие последствия:

  • энцефалопатия;
  • преходящие нарушения психомоторных функций;
  • аритмия;
  • острая почечная или печеночная недостаточность;
  • острая сердечная недостаточность;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • коллапс, кома.

Видео с YouTube по теме статьи:

Антигистаминные препараты, или таблетки от аллергии, используются для того, чтобы снять основные симптомы аллергической реакции: отек, зуд, покраснение кожи. Эти лекарства можно приобрести в каждой аптеки, для них не требуется рецепт врача. Однако, неправильный прием и злоупотребление антигистаминными средствами приводит к их передозировке, которая проявляется в усилении побочных эффектов препарата. Прежде всего, у человека развивается повышенная сонливость, вялость. Это состояние особенно опасно, если речь идет о водителях, о тех, кто большую часть своего дня проводит за рулем. При острой передозировке лекарствами от аллергии возможно развитие антихолинергического синдрома. Это состояние характеризуется нарушениями со стороны ЦНС: галлюцинации, возбуждение, бред, возможны судороги и кома.

Кожа пострадавшего становится сухой, температура тела повышается, зрачки расширяются, развивается тахикардия. Чаще всего передозировка антигистаминных средств происходит по причине их сочетания с другими препаратами, например, противопростудными, которые так же содержат противоаллергический компонент. Применяя оба препарата без консультации и назначения врача, человек подвергает себя риску развития отравления антигистаминными веществами. Чтобы этого не произошло, необходимо посетить специалиста перед началом приема какого-либо лекарственного препарата.

Супрастин известен всем, он входит в список самых необходимых препаратов, которые должны быть в каждой аптечке. Перечень заболеваний, от которых помогает супрастин, обширен: аллергические реакции, экзема, конъюнктивит, бронхиальная астма и другие. При соблюдении суточной дозировки интоксикация супрастином невозможна. Сколько таблеток нужно, чтобы была передозировка супрастином? Если человек превысил дозу 100 мг в сутки, то у него обязательно возникнут симптомы передозировки супрастином: перевозбужденное состояние, покраснение кожи, повышение температуры, нарушение дыхательной функции (угнетение дыхания). Так же может наблюдаться вялость и депрессия. Передозировка супрастином имеет очень серьезные последствия.

Без профессиональной медицинской помощи человек с острой передозировкой супрастином может впасть в кому и умереть. Еще одним неблагоприятным развитием событий при передозировке супрастина у взрослых является высокая вероятность развития сосудистого коллапса. Это опасное состояние сопровождается потерей сознания и уменьшением сердечного выброса, что является прямой угрозой жизни человека. Сколько же супрастина нужно выпить, чтобы передозировка стала летальной? Для детей, которые чаще всего отравляются супрастином из-за невнимательности взрослых, оставляющих таблетки на видном месте, смертельной может стать доза, превышающая 50 мг.

Если произошла передозировка трихополом и супрастином, необходимо немедленно звонить в скорую. Пострадавший ведет себя беспокойно, совершает бессмысленные движения руками и ногами, далее могут последовать судороги, депрессия и впадение в кому. До приезда скорой, а вызвать ее нужно сразу же, как были замечены первые признаки передозировки антигистаминными препаратами, необходимо промыть желудок пострадавшего, вызвав рвоту искусственным путем. Далее можно дать активированный уголь и как можно больше жидкости, следить за артериальным давлением и дыханием пострадавшего. Нередко, человек с передозировкой антигистаминным средством нуждается в интенсивной терапии, которая может быть обеспечена только в реанимационном отделении больницы. Именно поэтому важнейшим фактором для выживания при сильнейшей интоксикации супрастином является оперативно прибывшая на место происшествия бригада профессиональных медиков. Важно, чтобы пострадавший получил противосудорожный препарат и возможность быть подключенным к ИВЛ, при необходимости.

Не менее серьезными симптомами характеризуется передозировка другого антигистаминного препарата – фенистила. Форма выпуска препарата капли и гель для наружного нанесения. Данная форма удобна для лечения аллергии у детей. Важно понимать, что передозировка фенистила у грудничка может быть очень опасна. Однако, справедливости ради нужно сказать, что смертельных случаев отравления фенистилом у младенцев не зафиксировано. Это связано с тем, что матери сами дают лекарство своим детям, строго следя за соблюдением дозировки. Передозировка фенистилом у ребенка более старшего возраста возможна в тех случаях, когда он находит лекарство, оставленное в доступном месте.

Читайте также:  Собака какает поносом с кровью в москве

У детей наблюдаются чрезмерная стимуляция ЦНС, галлюцинации, возбужденное состояние, тахикардия, судороги, лихорадка, сухость слизистых оболочек, расширение зрачков, нарушение функции почек. Если произошла передозировка фенистила в каплях нужно немедленно звонить в скорую, особенно, если речь идет о ребенке. До приезда врачей важно контролировать состояние пострадавшего, постараться вызвать рвотный рефлекс, напоить большим количеством жидкости, дать абсорбент. Важно, чтобы медики прибыли оперативно, потому что у человека с отравлением антигистаминными может в любой момент наступить сосудистый коллапс или кома.

Если супрастин относится к антигистаминным препаратам первого поколения, то зиртек, как препарат второго поколения, отличается меньшей выраженностью таких побочных эффектов, как сонливость и вялость. Он надежно блокирует гистаминовые рецепторы и с успехом используется в лечении кожных проявлений аллергии. Передозировка зиртеком вызывает симптомы, аналогичные тем, которые развиваются при передозировке других противоаллергических препаратов. Для детей выпускается зиртек в каплях, передозировка этого препарата требует немедленного обращения к врачу. Действия до приезда специалистов должны быть направлены на максимально быструю и полную эвакуацию лекарственного препарата из ЖКТ. В этом поможет стимуляция корня языка указательным пальцем с помощью надавливания. Только вызвав рвоту и очистив желудок можно приступать к дальнейшим действиям по оказанию первой помощи пострадавшему от отравления зиртеком.

Зодак, как и зиртек, является препаратом второго поколения. Он доступен и в таблетках, и в каплях. Симптомы передозировки зодаком напоминают все вышеперечисленные признаки опасного состояния, которое развивается при отравлениях любым антигистаминным препаратом. Что делать при передозировке зодаком? Передозировка зодаком наступает, если пострадавший употребил более 50 мг препарата единовременно. Не поддавайтесь панике, действует по следующему алгоритму: вызвать рвоту, позвонить в скорую, дать абсорбент, до приезда врача следить за дыханием и пульсом пострадавшего, не оставлять его одного, не давать спать, встряхивать, можно легко похлопывать по щекам, щипать за уши. Ваша задача сделать так, чтобы пострадавший находился в сознании до приезда медиков. Наши врачи будут у Вас через несколько минут, чтобы выполнить свой профессиональный долг и спасти человеческую жизнь.

Передозировка Супрастином диагностируется в результате неграмотного употребления, нарушений правил хранения медицинских препаратов, попытки суицида. Лекарство отпускается без рецептурного листа, присутствует в домашней аптечке практически каждого человека, подверженного аллергическим реакциям. Отравление редко приводит к серьезным последствиям или смерти, если своевременно оказывается первая помощь.

Код по МКБ 10 Т36–Т50.

Применение препарата

Средство считается одним из наиболее популярных, так как быстро блокирует гистаминовые рецепторы, устраняя характерную для аллергии клиническую картину. Супрастин (suprastin) убирает кожную сыпь, зуд и отечность тканей.

Можно выделить несколько действий:

  • спазмолитическое;
  • противорвотное;
  • седативное;
  • противозудное.

Активное вещество – гидрохлорид хлоропирамина. В продажу поступает в виде таблеток, а также инъекционного раствора для внутримышечного введения. Легко проникает в кровоток, эффект обеспечен спустя 15 минут, максимума достигает примерно за 2 часа, продолжается 1/4 суток.

Показания

Назначают антигистамин при следующих проблемах:

  1. Ринит.
  2. Конъюнктивит.
  3. Реакция по типу крапивницы на фармакологические средства.
  4. Дерматит и экзема.
  5. Укусы насекомых.
  6. Отек Квинке.

Иногда Супрастин используют в комплексной терапии инфекционных патологий. Еще одна сфера применения – предупреждение аллергии на антибиотические медикаменты.

Противопоказания

Запрещен при наличии:

  1. Острой стадии бронхиальной астмы.
  2. Заболеваний печени и почек.
  3. Глаукоме.
  4. Дыхательной недостаточности.
  5. Язве желудка.
  6. Аденоме предстательной железы.
  7. Индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата.

Нельзя принимать лекарство в комплексе с некоторыми антидепрессантами, снотворными и обезболивающими – происходит усиление их качеств. Также противопоказаниями являются возраст до 1 года, беременность и естественное вскармливание.

Порой врач прописывает Супрастин категориям, подпадающим под запрет, но это делается в исключительных случаях, когда польза терапии превышает возможный вред.

Категорически запрещено употреблять Супрастин одновременно с алкоголем. Спиртные напитки увеличивают влияние на организм, приводя к интоксикации медикаментом.

Признаки передозировки

Превышение нормы препарата варьируется в зависимости от возраста пациента и сопровождается характерными признаками.

Читайте также:  Аллергия на ремантадин симптомы

У детей

При отравлении Супрастином проявляются такие симптомы:

  • Беспокойство.
  • Усиленная и беспорядочная активность.
  • Непроизвольные движения ступней и кистей.
  • Расширение зрачков.
  • Покраснение лица.
  • Повышение температуры.
  • Судороги.
  • Галлюцинации.

Если не оказана первая помощь, развивается кома с возможным летальным исходом.

У взрослых

Передозировка проявляется клинически через 1–8 часов после приема Супрастина. Основные признаки:

  1. Кожа становится бледной.
  2. Отмечается цефалгия, пациент жалуется на головокружение.
  3. Развиваются приступы тошноты, естественным следствием которых становится рвота.
  4. Ощущается жажда, слизистые рта сухие.
  5. Температура повышается.
  6. Пациент испытывает состояние тревоги.
  7. Присутствует болтливость.
  8. Координация нарушена, руки дрожат.
  9. Появляются судороги, галлюцинации.
  10. Сердечный ритм учащается.
  11. Давление резко падает.
  12. Возможна кома.

Тяжелая передозировка требует срочной госпитализации, так как не исключена смерть пострадавшего.

При беременности

Женщинам при вынашивании ребенка не рекомендуется принимать Супрастин. Это связано с отсутствием данных о влиянии средства на плод.

  1. Нужно исключить препарат из терапевтического курса в первом триместре, когда происходит формирование основных систем организма малыша. Считается также, что антигистамин способен привести к выкидышу на раннем сроке.
  2. Во втором триместре при жизненно важных показаниях лекарство применяют, так как период является наиболее безопасным в развитии младенца. К этому времени плацента уже в состоянии защитить от проникновения вредных элементов.
  3. В последнем триместре также не рекомендуют терапию Супрастином во избежание преждевременных родов.

В дальнейшем, если ребенок находится на грудном вскармливании, а у мамы присутствует аллергия, врачи советуются пользоваться альтернативными медикаментами, так как гидрохлорид хлоропирамина легко проникает в грудное молоко.

Смертельная доза

Суточной нормой употребления для взрослого пациента является 50–70 мг. В крайнем случае разрешено повысить объем до 150 мг. Ребенку 1–6 лет можно давать не больше 25 мг, подросткам старше 14 – до 75 мг.

Превышение приводит к передозировке и острой интоксикации с возможным летальным исходом.

Существуют категории пациентов, которым подбирают индивидуально количество препарата:

  • недоношенные дети;
  • пожилые люди;
  • больные хроническими патологиями печени и почек.

Для этих групп может стать смертельной даже допустимая для прочих лиц доза.

Первая помощь

Если выявлена интоксикация Супрастином, вызывают неотложку и приступают к оказанию ПМП:

  1. Пострадавшему необходимо пить воду и постараться вызвать рвоту, чтобы вывести из желудка остатки лекарственного средства. Можно очистить кишечник, применяя слабительное или сифонную клизму.
  2. Желательно дать Активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы.

Если человек находится в тяжелом состоянии, врачи отвозят его в клинику, где и будет выполнена дальнейшая терапия.

Методы лечения

Программа включает такие процедуры:

  1. Повторное промывание желудка.
  2. Очищение крови.
  3. При наличии судорог вводят Димедрол, Тизерцин, натрия тиопентал.
  4. При депрессивном состоянии показаны кофеин и Кордиамин.
  5. Для быстрого выведения Супрастина применяют Магнезию, глюкозу, изотонический раствор натрия хлорида.
  6. Если диагностирована кома, прибегают к искусственной вентиляции.
  7. При лихорадке пользуются жаропонижающими препаратами.
  8. Отечность легких снимают бромидом тиамина, гидрохлоридом пиридоксина.

В случае передозировки необходимо в первые 12 часов оказать профессиональную помощь для предотвращения необратимых последствий и смерти пациента.

Антидот

Специфического противоядия нет. Но снизить симптоматику и вывести из организма Супрастин помогают Активированный уголь, Лактофильтрум, Полипефан, Полисорб, Энтеросгель.

Возможные последствия

Передозировка приводит к серьезным осложнениям:

  1. Неврозы и депрессивные состояния.
  2. Печеночная и почечная недостаточность.
  3. Нарушения работы пищеварительного тракта.

Чтобы добиться полного исцеления, лечиться порой приходится несколько месяцев.

Профилактика

Чтобы не подвергать организм опасности, рекомендуют не пренебрегать правилами, позволяющими не отравиться при использовании Супрастина:

  1. Не нарушать инструкцию – не превышать дозировку препарата, не прибегать к самостоятельной терапии.
  2. Не использовать лекарство в комплексном лечении, не предупредив об этом врача.
  3. Не употреблять антигистамин совместно с алкоголем.
  4. Не оставлять на виду – маленький ребенок из любопытства может съесть несколько таблеток Супрастина.

Передозировка смертельно опасна, поэтому лучше не отравляться. А если профилактические меры не помогли, нужно выпить сорбент и срочно вызвать «Скорую помощь».

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
Adblock detector