No Image

Столбняк от укуса собаки

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 октября 2019

Укусы собак — коварные травмы. Кроме повреждения кожи, мягких тканей, возникает риск инфекционного заражения, после которого зачастую диагностируют столбняк. Симптомы у человека после укуса собаки проступают не сразу, поэтому важно своевременно остановить выработку и размножение токсинов на начальном этапе заболевания.

Особенности заболевания

Инфекционное заражение столбняком не только людей, но и животных, известно с древних времен. В случаях постепенного развития вируса в организме пострадавшего без медицинского противодействия процессу в подавляющем большинстве случаев происходит летальный исход. Причина — распространение вируса в организме, очень стойкого ко многим факторам среды.

Проникновение столбнячной палочки в организм человека при благоприятных условиях приводит к прорастанию на клеточном уровне — выработке экзотоксина.

Последствием распространения ядовитого вещества становится паралич мускулатуры, что приводит к остановке сердца, нарушениям дыхательной системы.

Обязательная прививка от столбняка при укусе собаки увеличивает шансы на полное выздоровление до 75%. Терапия дает благоприятный прогноз, если пациент своевременно обратился за квалифицированной помощью, не уклонялся от рекомендаций врача.

Очень важно установить на начальной стадии признаки инфекции, чтобы остановить ее распространение.

Этапы развития и симптомы

Возбудитель болезни проникает в организм человека контактным способом, то есть посредством открытых ран. Первые признаки столбняка у взрослых после укуса кошки, бродячей собаки, свиньи неизбежно появляются, если не была проведена своевременная обработка раневой поверхности, человек своевременно не вакцинирован. Бактерии со слюной животных проникают в кровеносное русло. Рваные ткани создают карманы — анаэробную среду, благоприятную для размножения столбнячной палочки. Запускается выработка токсинов, заболевание переходит в активную фазу.

Признаки столбняка после укуса собаки могут не проявляться до нескольких месяцев, что означает недостаточное количество выработанного яда для существенного сбоя работы организма. Продолжительность инкубационного периода зависит от многих факторов, в среднем протекает 1−2 недели.

На скорость развития инфекции влияет:

  • глубина раны;
  • место поражения;
  • ресурсы организма пострадавшего.

Лица с ослабленным здоровьем, часто болеющие, более подвержены быстрому инфицированию. Иногда фиксируется высокая интенсивность — 1−2 дня, но чаще наблюдается постепенное нарастание патологического процесса в течение нескольких месяцев. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает болезнь.

Выделяют несколько периодов развития столбнячной инфекции:

  1. На раннем этапе первичные признаки проявляются в гриппоподобных симптомах — общем недомогании, беспокойстве, головной и мышечной боли, незначительных подергиваниях участка вокруг места укуса. Проявляется повышенная нервозность, раздражительность.
  2. Для последующего развития болезни характерны напряжение жевательных мышц, судороги челюстей. Процесс протекает симметрично. На месте раны зона мышечного напряжения расширяется. Главный клинический синдром — подергивание лицевых мышц, похожее на нервный тик. На фоне полученных травм, укусов это очень тревожный сигнал, требующий срочного обращения за медицинской помощью.
  3. Острая фаза болезни длится 7−12 дней, особенно тяжело протекает у лиц, не защищенных противостолбнячной сывороткой. На лице заметно опущены уголки рта, что отражает мышечный спазм, происходит усиленное слюноотделение. Столбняк после укуса собаки проявляется в резком сокращении мышц по лицу и телу, постепенно переходит на конечности. Тело отвердевает, выгибается в неестественные положения, чаще дугообразные. Человек испытывает болезненные судороги, нарушается сердечный ритм, происходит сбой дыхательной, выделительной системы, резко повышается температура тела до 41−42 градусов. Кожа синеет, наливается кровью. Приступы судорог настигают пострадавшего по 10−15 раз в сутки. Сокращение мышц настолько интенсивное, что приводит к разрыву связок, переломам костей, вывихам. Каждый фактор влияет на жизнеспособность организма, приближает летальный исход.
  4. Действие токсинов приводит к возникновению асфиксии, паралича жизненно важных систем организма, приводящих к смерти человека.

Сохранение жизни возможно при активном лечении, подавляющем распространение бактерий. Процесс восстановления длится в течение 2−3 месяцев.

Меры защиты

Если укус собаки все-таки произошел, после получения травмы в условиях стационара следует провести:

  • тщательную антисептическую чистку раны для снижения риска инфицирования, так как в слюне животных находится огромное количество вирусов, патогенных организмов, которые проникают в кровоток, распространяются по всему организму;
  • санацию карманов раны, продувание кислородом для ускорения заживления.

Инфекция зачастую успевает проникнуть в ткани, поэтому важно основательное лечение.

Обязательным элементом медицинской помощи является прививка от столбняка после укуса собаки, введение противостолбнячной сыворотки. Процедура носит доступный характер. Если по каким-либо причинам противостолбнячной вакцины не оказалось, то ряд лабораторных анализов позволяет установить, есть ли вирус в крови, чтобы диагностировать заболевание.

Во время лечения в стационаре больных помещают в специальные асептические боксы, в которых снижены раздражающие факторы — свет, шум. Пациентам проводят процедуры для мышечного расслабления — снятия спазмов, судорожных проявлений.

С целью поддержания жизненно важных функций организма проводится постоянный контроль работы сердца, легких, желудка, других органов.

Столбняк от укуса собаки чреват тяжелыми осложнениями даже при условии проведения лечения. Проведение терапии совмещают с профилактикой образования тромбов, застойного воспаления легких, других сопутствующих заболеваний.

Проблемы с глотанием, спазмы лицевых мышц зачастую затрудняют прием пищи, поэтому предлагаются блюда полужидкой консистенции.

Длительность терапии зависит от снижения числа судорожных припадков, нормализации мышечного тонуса, улучшения самочувствия больного. Выполнение назначений и рекомендаций врача, медикаментозная поддержка организма помогает пациентам восстановиться после тяжелой болезни.

Читайте также:  Магний от запоров

Интенсивность развития инфекции

Интенсивность признаков и длительность инкубационного периода определяют основные формы заболевания:

  • легкая — инкубационный период до 3 недель, выраженные признаки заболевания (тризм, сложности глотания, сардоническая улыбка). Своевременная терапия дает благоприятный прогноз;
  • средней тяжести — период развития столбнячной инфекции не превышает 15 дней, симптомы нарастают в течение 2−3 суток. Высокая температура, лихорадка, триада признаков столбняка. Ход заболевания зависит от ресурсов организма и принятых мер медицинской помощи;
  • тяжелая — инкубационный период около 10 дней, интенсивно выраженные симптомы с резким ухудшением состояния пострадавшего, наличие осложнений. Высокий процент случаев летального исхода;
  • крайне тяжелая — стремительное развитие заболевания за несколько суток, непрерывные приступы, нарушения работы внутренних органов, приводящие к гибели пострадавшего.


Предотвращение развития заболевания возможно, как только появились первые признаки столбняка у человека после укуса собаки.

Профилактика

Многих случаев заражения столбнячной инфекцией можно избежать, если заблаговременно позаботиться о безопасности:

  • прививать домашних собак, других питомцев;
  • ограничить контакты с незнакомыми животными, не провоцировать их на агрессивное поведение;
  • лицам, по роду деятельности связанным с животными (ветеринары, кинологи) использовать вакцины от столбняка.


Повреждения от привитой собаки, отсутствие прокусов кожного покрова, травмы исключительно от когтей животного менее опасны. Вакцинирование от столбняка в таких случаях не проводят.

Важным фактором является отсутствие открытых ран, контакта со слюной животного для безопасности человека перед угрозой заражения столбняком после укуса.

Столбняк. Как сохранить жизнь

Собаки – преданные и верные существа, которые живут много лет рядом с нами. Однако часто фиксируются случаи нападения животного на человека. Они могут трагически закончиться для пострадавшего. При этом опасность представляют не только бездомные псы. Неправильное «воспитание» домашней собаки приведет к появлению ненужной агрессии, о возможных последствиях которой мы расскажем ниже.

Из нашей статьи вы узнаете, что делать с полученным укусом собаки. Мы расскажем, как распознать поведение больного животного и избавиться от опасных последствий после его укуса.

Опасность от укуса

Укусы бывают разные. Медики разделяют их на 2 группы, которые основываются на степени тяжести травмирования:

  1. Поверхностные (колотые). Собачьи клыки повреждают исключительно кожные покровы, образуя колотую рану. Последствия такого укуса собаки заключаются в сильном кровотечении, которое требует немедленной остановки. К тому же при глубоком проникновении клыков под кожу повреждаются мышцы и сосуды.
  2. Рваные повреждения. Независимо от площади повреждения, такое травмирование опаснее. Оно вызвано с сильным давлением челюстей животных с одновременным скольжением зубов по коже. При таких ранах возможно полное «снятие» кожного покрова.

Первая помощь при укусе собаки заключается в тщательной обработке раны антисептиком, чтобы избежать развития инфекции. На повреждения накладывается стерильная повязка.

Степень опасности и последствия после укуса собаки зависят также от локализации травмы. Повреждения конечностей – самый «безопасный» исход травмы. Чем ближе находится укус к шее и голове, тем он опаснее. В этих местах на теле человека находится много крупных сосудов. При переломах костей и повреждении артерий и вен возможно развитие кровотечений внутреннего порядка. Это неизбежно приведет к летальному исходу.

К смерти пострадавшего после укуса собаки приводит столбняк и бешенство. Эти болезни крайне опасны для человеческой жизни, особенно если люди предварительно не проводят вакцинацию.

Рассмотрим, как распознать эти патологии.

Бешенство

Если вы получили укус от домашней собаки, нужно уточнить у ее хозяина, привита ли она от бешенства. В том случае, когда нападение произошло от бездомного пса, нужно немедленно обратиться к врачу для проведения инъекций против опасного заболевания.

Особого внимания требуют животные, проявляющие признаки агрессии. Обратите внимание на внешний вид и поведение нападающих собак. Признаки того, что пес болен:

  • Обильное постоянное слюноотделение;
  • Косящие глаза;
  • Тело содрогается от частых непроизвольных судорожных сокращений мышц;
  • Животное пытается грызть землю и предметы, не предназначенные для еды.

Помните, что бешенство – это вирус, заражение которым происходит через слюну больных животных. Поэтому после укуса собаки бешенство обязательно перейдет к человеку.

В большинстве случаев бешенство развивается при укусе человека в область шеи или лица. Однако вероятность развития патологии при травмирования конечностей достигает 60 %. Меньше всего «шансов» заразиться при укусе в плечо или бедро.

Во время скрытого периода, когда больной еще не подозревает о наличии у себя вируса, он быстро движется к спинному и головному мозгу. Достигнув цели, вирусные клетки активно размножаются. Затем их целая «армия» начинает обратное движение, проникая во все системы и органы, жизненно важные для организма. В связи с поражением центральной нервной системы начинают появляться первые признаки болезни. Летальный исход наступает при «захвате» вирусом органов дыхания и перекрытия всех сосудов.

Столбняк

Заболевание развивается из-за бактерий, которые вырабатывают особое ядовитое вещество. Оно называется столбнячный экзотоксин. Этот яд вызывает паралич мускулатуры, который приводит к остановке сердечной и дыхательной деятельности. Отсутствие прививки от бактерицидной инфекции в 90% случаев вызовет смерть больного. При ее наличии в 70% случаев наступает выздоровление.

Как можно заразиться столбняком после укуса собаки? Заражение происходит только в том случае, если бактерии, уже «проживающие» в крови человека, попадают в анаэробную среду. То есть, спровоцировать развитие столбняка может обычный порез о стекло или укус домашней собаки. Особенно актуально это для пациентов, которые не прошли вакцинацию.

Читайте также:  Жалить как пчела

Симптоматика

Симптомы после укуса пса ярко выраженные. Они проявляются сразу после нападения животного:

  1. Инфицирование. Во время укуса в ране начинается сильное инфицирование. Если ее не обработать антисептиком, активное заражение продолжится. Повысится температура тела, увеличатся лимфоузлы, кожа возле раны покраснеет и станет отечной.
  2. Сломанные или раздробленные костные ткани. Такие повреждения возникают после укусов псов бойцовских пород.
  3. Нарушение целостности мышц.
  4. Обильное кровотечение.
  5. Появление гноя в ране.
  6. Заражение инфекционными заболеваниями.

Последний пункт – самое опасное осложнение после укуса собаки. Рассмотрим, какие симптомы наблюдаются у человека при поражении бешенством и столбняком.

Скрытый период бешенства длится от 30 до 90 дней. Чем ближе к головному мозгу находится рана от укуса собаки, тем быстрее начнут проявляться симптомы.

Выделяют 3 этапа течения болезни, особенности которых представлены в таблице.

Влияние осложнений после столбняка также представляет смертельную опасность для человека. Проявления его симптомов проходят 4 этапа развития.

Период скрытый, симптомы слабо выраженные, так как бактерии еще не успели выработать нужное количество яда для отравления организма.

Болезнь проявляет свои характерные черты:

  • Появление судорожного напряжения жевательных мышц;
  • Мышечное напряжение постепенно симметрично распространяется на зону укуса, а затем на другие части тела.

Разгар болезни, продолжительность которого составляет полторы недели. Самое тяжелое течение наблюдается, если после укуса собаки не сделали противостолбнячную прививку. Признаки поражения следующие:

  • Тоническое сокращение мышц всего тела;
  • Пострадавший принимает неестественные позы, судорожно выгибая тело;
  • Сбой в функционировании органов дыхания, мочеиспускания, сердца;
  • Температурные показатели достигают критически высоких отметок.
  • Яд вызывает удушье или паралич жизненно важных систем и органов. Наступает смерть.

Специфика неотложных действий

Какие бы обстоятельства ни вызвали травму, первая помощь при укусе собаки заключается в вызове скорой медицинской помощи.

Затем нужно тщательно промыть рану под обильной струей воды с использованием мыла. Его можно заменить любым средством, имеющим способность растворять жиры. Не менее важен вопрос, чем обработать укус от собаки. Для этих целей используют антисептики, убивающие микроорганизмы и препятствующие их размножению:

Зашивание краев раны нужно делать только при обширных поражениях. Во всех остальных случаях трое суток рану не сшивают, чтобы избежать вторичного инфицирования.

Если травмирование сопровождается сильным кровотечением, его нужно остановить одним из приведенных ниже способов. Выбор методики остановки крови зависит от степени повреждения.

  • Жгут;
  • Сильное сгибание руки или ноги;
  • Пережатие пальцем поврежденного сосуда;
  • Давящая повязка.

Если есть подозрение, что укусившее человека животное было бешеным, дайте крови из раны некоторое время свободно стечь. Вместе с ней выйдет много зараженной слюны собаки.

Что делать после укуса собаки затем, решит врач. Так, если точно известно, что животное привито от бешенства, в качестве укола от укуса собаки вводят вакцину против столбняка.

Лечение укуса собаки в домашних условиях не предусмотрено! Лечить укушенных пациентов можно только в условиях стационара. Терапия сводится к введению вакцины против бешенства.

Ее используют 2 способами:

  1. Ввести пострадавшему от укуса бешеной собаки иммуноглобулин. Так называют белок, который способен нейтрализовать «работу» вируса бешенства. Причины его использования: укус пришелся на область лица, шеи или гениталий. Особенно важно использование препарата при укусе диким животным. Затем пострадавшему вводят вакцину против бешенства по обычной схеме.
  2. Вакцина (КОКАВ) – это ослабленный вирус, который используют для выработки иммунитета к бешенству. Вакцинацию проводят по схеме 6 раз. За это время вирус бешенства погибает. Все вакцины вводят взрослым в плечо. Ребенку до 5 лет – в область бедра.

Схема проведения вакцинации представлена в таблице.

Иммуноглобулин и вакцина против бешенства могут вызвать побочные реакции. Поэтому после инъекции больной должен в течение получаса находиться под наблюдением врачей. Если после инъекции развивается шоковая реакция, проводится соответствующая терапия.

Во время терапии и полгода после нее пострадавший должен придерживаться таких правил:

  • Не употреблять алкогольные напитки;
  • Исключить переохлаждение и перегревание;
  • Снизить влияние стрессовых ситуаций.

Помните! Своевременное обращение в учреждение здравоохранение после укуса собакой спасет вам жизнь. Не откладывайте визит к врачу. Ведь после скрытого течения болезни патология развивается стремительно. В этом случае спасти пострадавшего будет очень сложно.

Укусы животных опасны не только своей травматичностью, но и последствиями в виде инфекционных заболеваний. Существует риск того, что симптомы столбняка (tetanus) у человека после укуса собаки проявятся, хотя предусмотрена обязательная вакцинация АКДС после подобных повреждений. Это заболевание очень опасно, а потому с его особенностями следует познакомиться более подробно.

Что такое «столбняк»?

Такое заболевание, как столбняк известно еще с древних времен и было изучено светилами медицины той эпохи. Наибольшего прогресса достиг Г. Рамон, врач-иммунолог, который в 1923 г. создал сыворотку для профилактики этого заболевания.

Болезнь провоцируется особой бактерией анаэробного типа. Столбнячная палочка развивается только в среде, где отсутствует молекулярный кислород. При благоприятных для нее условиях начинается прорастание спор и выработка ядовитого вещества – столбнячного экзотоксина. Именно этот яд и провоцирует тяжелейшие последствия для зараженного человека.

Читайте также:  Полезны ли гранатовые корки

Заболевание при отсутствии противодействия и профилактики с вероятностью до 80 — 90% приводит к летальному исходу. Причиной становится паралич мускулатуры, что провоцирует остановку сердца и асфиксию. При предварительной вакцинации шансы на выздоровление составляют 60 — 75%.

Механизм передачи от собаки

Заразиться столбняком можно только при проникновении бактерии в кровеносное русло и ее последующем попадании в анаэробную среду. Это возможно при ранении об острые предметы, например, если наступить на стекло или гвоздь на улице. Также достаточно небольшой царапины или укуса животного, особенно, если человек не был вакцинирован.

В целом же палочка столбняка находится повсеместно, в том числе в кишечнике животных и даже самого человека. Однако в таких условиях она неопасна, ведь выработка токсина не происходит, а сама бактерия не способна проникать сквозь слизистые оболочки.

Другое дело, когда обнаруживаются признаки tetanus от собачьих зубов. Со слюной животного в рану попадает бактерия, рваные ткани образуют карманы, что особенно благоприятно для размножения палочки. В итоге начинается выработка токсина и активное течение заболевания.

Проявления и стадии развития болезни

Заболевание имеет 4 стадии развития:

  1. 1 этап. Изначально симптомы столбняка могут не проявлять себя вплоть до нескольких месяцев. Это в определенной степени связано с тем, что бактерия не выделила достаточное количество яда для того, чтобы это отразилось на работе организма. И чем короче инкубационный период, тем для пострадавшего тяжелее будет перенести болезнь. На этом этапе может наблюдаться лишь общее недомогание и беспокойство, незначительная головная и мышечная боль, подергивание участка возле раны от укуса.
  2. 2 этап. На начальном этапе проявляется характерное напряжение жевательных мышц (тризм), челюсти сводит судорога. Тянущее напряжение мышц распространяется на укушенном участке и постепенно охватывает другие зоны, причем наблюдается симметричность процесса.
  3. 3 этап. Через 2 — 3 дня наступает фаза разгара, которая длится около 1 — 1,5 недель. Особенно тяжело она протекает, если ранее не была введена противостолбнячная сыворотка. У больного наблюдается тоническое сокращение мышц лица, шеи, спины и живота, затем процесс распространяется на конечности. Тело становится твердым, человек выгибается в неестественных позах (чаще это дуга). Учащаются болезненные судороги, нарушаются функции дыхательной системы, мочеиспускания, сбивается сердечный ритм, повышается температура до 41 — 42 градусов. (Человек может погибнуть уже на данной стадии).
  4. 4 этап. Действие токсина провоцирует асфиксию или паралич важных систем. В результате наступает летальный исход. Если лечение было успешным либо организм смог справиться с бактерией, человек идет на поправку. Полное выздоровление возможно за 2 — 3 месяца.

Что делать

Если нападения собаки избежать не удалось, для предотвращения развития столбняка необходимо срочно предпринять определенные меры. В первую очередь производится антисептическая обработка раны и делается прививка от столбняка. Но иногда инфекция успевает проникнуть в ткани, а потому требуется более основательное лечение.

Инструкция относительно его проведения представлена в таблице:

После укуса животного сначала проводится очистка и обработка раны.

Затем вводится специальная сыворотка от tetanus.

При лечения заболевания используют миорелаксанты.

Наиболее часто больных tetanus помещают в специальные боксы.

В стадию разгара заболевания больной находится под постоянным медицинским контролем.

Так как употребление пищи для больных, заболевших столбняком, является затруднительным, то она должна быть жидкой либо полужидкой консистенции.

При лечении больных следует позаботиться не только о терапии основного недуга, но и о профилактике возможных осложнений.

Этап лечения и фото Краткое описание
Антисептическая обработка раны, санация карманов, продувание кислородом.
Производится введение специальной противостолбнячной сыворотки, цена этой процедуры весьма доступная.
Медикаментозное расслабление мышц для снятия спазмов и судорог.
Палата должна исключать яркий свет, шум и прочие раздражающие факторы, которые могут спровоцировать новые приступы судорог, а потому оптимальным решением является помещение человека в шумоизоляционный асептический бокс
Необходим постоянный контроль за состоянием больного для своевременного вмешательства в случае нарушения работы сердца, легких и т. д.
Пищу лучше давать в жидком виде или консистенции пюре
Необходимо предотвратить развитие сопутствующих осложнений, например, эмболия, тромбоз, застойное воспаление легких и т. д.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие столбняка, необходимо заранее позаботиться о своей безопасности и предпринять следующие меры профилактики:

  • старайтесь избегать стай бродячих животных;
  • не дразните собаку, чтобы не спровоцировать ее нападение;
  • если вас укусил бездомный пес или домашний питомец, хорошо промойте рану и обратитесь за медицинской помощью;
  • если вы не проходили профилактическую вакцинацию АКДС (АДСМ), сделайте укол от столбняка после укуса собаки;
  • родителям не стоит игнорировать требования врачей относительно детской вакцинации, эту процедуру нужно проходить согласно графику.

И помните, что даже у домашних привитых собак в слюне присутствует масса патогенных микроорганизмов, которые могут быть занесены в рану при укусе. Больше полезной информации по теме вы можете получить из видео в этой статье.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
Adblock detector