No Image

Эссенциале форте помогает ли печени

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 октября 2019

Почему клеточная мембрана напоминает рассказ Артура Конан Дойла, зачем клетке «кривоногие танцоры» и как бактерии кишечника связаны с атеросклерозом, читайте в новом материале рубрики «Чем нас лечат».

Осенью рынок лекарственных препаратов растет. Нурофен, о котором мы писали в предыдущем выпуске, уступает в списке продаж DSM Group уже не первую, а третью строчку Циклоферону, подскочившему на целых 64 позиции. На первую строчку с большим отрывом (0,84% общего объема продаж, следующий кандидат — только 0,7%) выходит ноябрьский лидер списка — Эссенциале. О нем мы и расскажем.

Эссенциале — препарат для лечения печени. В инструкции перечислены показания к применению при хроническом и алкогольном гепатите, жировой дистрофии печени, циррозе печени и других ее ненаследственных заболеваниях. Также его рекомендуют как средство для профилактики повторного образования желчных камней и беременным при токсикозе. Однако этот препарат (как и всю группу так называемых гепатопротекторов) не признает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В США, Канаде, Европе, Австралии и Новой Зеландии препараты такого типа не продают, а в России Формулярный комитет РАМН называет Эссенциале одним из примеров популярных «неработающих» лекарств, которые не имеют доказательств эффективности. Так ли это на самом деле?

Из чего же, из чего

С помощью каких веществ препарат должен добиться положительного эффекта от лечения? В состав Эссенциале входят фосфолипиды (точнее, фосфатидилхолины), содержащие незаменимые (essential) жирные кислоты. Молекулы фосфолипидов напоминают танцующих человечков с двумя длинными ножками — остатками насыщенной и ненасыщенной жирных кислот. Эти «ножки» гидрофобны (не любят воду), а холиновая часть молекулы, «головка», наоборот, гидрофильна. Поэтому, когда фосфолипиды выполняют свою главную роль в клетке — служат клеточной мембраной, — они стоят в два ряда и прячут «ножки» вовнутрь, чтобы их не «намочить», а гидрофильные головки бесстрашно смотрят в клетку и из нее.

Строение молекулы фосфатидилхолина

Вы, наверное, заметили, что у наших пляшущих человечков одна «нога» короче другой. Причина такой неравномерности в том, что одна жирная кислота в их составе насыщенная, а другая — ненасыщенная. Однако для поддержания структуры клеточной мембраны такие «кривоногие» танцоры очень важны: они делают ее более текучей. Принцип, по которому должен работать Эссенциале, — добавление в организм фосфолипидов с разной длиной «ног», в которых больше полиненасыщенных жирных кислот, чем в тех, которые производит сам организм. Таким образом, по мнению производителей, фосфолипиды из препарата получают преимущество, встраиваются в оболочки клеток, поврежденных алкогольной интоксикацией или болезнью, и «чинят» их. Вдобавок к главному действующему веществу препарат содержит набор витаминов.

Модель клеточной мембраны с липидным бислоем

Fran Rogers/Wikimedia Commons

Фосфолипиды в диете — палка о двух концах

В теории это звучит хорошо, но как работает на практике? Основная форма выпуска этих фосфолипидов — капсулы, которые пациент принимает внутрь. Поскольку широко известно, что богатая некоторыми липидами диета повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, ученые из США решили проверить, как дело обстоит с фосфолипидами — третьей по величине группой жироподобных веществ.

Повышенное содержание в крови веществ, на которые распадаются полученные с пищей фосфолипиды, оказалось предвестником атеросклероза у большой выборки людей. Ученые зашли и с другой стороны, изучив, как риск возникновения атеросклероза связан с микроорганизмами в кишечнике млекопитающих. Результаты исследования, опубликованные в Nature, показали, что у мышей, выращенных в стерильном окружении и не имеющих микробов внутри, диета с высоким содержанием фосфолипидов меньше влияла на возникновение атеросклероза.

Предупредим, что этот абзац только для тех, кто любит химию. Если вы не из таких, можете смело его пропускать. Так вот, оказалось, что бактерии в кишечнике мышей расщепляли холин, полученный при переваривании фосфатидилхолина, до триметиламина (TMA), который один из ферментов печени превращает в триметиламиноксид (TMAO). Повышенное содержание ТМАО и является признаком, который свидетельствует о высоком риске атеросклероза. Кстати, у людей, у которых есть проблемы с превращением ТМА в ТМАО (для этого к ТМА надо присоединить кислород) из-за «поломки» уже упомянутого фермента в печени развивается триметиламинурия — синдром, при котором возникает запах гниющей рыбы. Виноват в этом непереработанный триметиламин, ТМАО запаха не имеет.

Но вся эта история лишь иллюстрирует сложность взаимодействий молекул внутри организма. Побочные эффекты могут быть у многих препаратов, и это не мешает им выполнять свою главную работу. Давайте посмотрим, как наш фосфолипид (фосфатидилхолин) справляется с возложенной на него задачей.

Все органы человека важны и нужны. Каждый из них не только обеспечивает бесперебойную работу организма, но и требует заботы о себе. В частности, печень способствует нормальному обмену веществ, обезвреживает токсины, участвует в переработке пищи и усвоении микроэлементов. Проблемы с ее функционированием могут привести к необратимым последствиям. Поэтому необходимо обращать внимание на появляющиеся тревожные симптомы. Терапия печени подразумевает применение «Эссенциале форте Н». Отзывы врачей и пациентов, размещенные в Сети, говорят о положительном влиянии этого лекарства на организм.

Форма выпуска и состав

Лекарство поступает в продажу в картонной коробке и имеет внутри один или несколько блистеров. В упаковке может быть 30, 90 или 100 желатиновых капсул. В каждую из них помещено действующее вещество – фосфолипиды соевых бобов в количестве 300 мг. Дополнительными компонентами являются масло бобов, жир, альфа-токоферол, касторовое масло, этанол, этилванилин, 4-метоксиацетофенон. Капсулы достаточно удобны в применении, их просто проглотить и удобно носить с собой.

Также получают неплохие отзывы ампулы «Эссенциале форте Н». Хотя об их удобстве судить достаточно сложно, действие основного вещества, которое составляет 50 мг/мл, происходит практически мгновенно. Препарат такой формы выпуска имеет в составе фосфолипиды, натрия хлорид и гидроксид, дезоксихоловую кислоту, бензиловый спирт, рибофлавины, воду.

Когда назначают

Основными показаниями к проведению терапии являются:

  • цирроз печени;
  • хронические гепатиты любой природы возникновения;
  • некроз печени;
  • жировая дистрофия органа;
  • поражения токсического характера и отравления;
  • радиационный синдром;
  • псориаз;
  • токсикоз при беременности;
  • предупреждение возникновения желчных камней;
  • другие соматические расстройства, повлиявшие на работу печени.

Инструкция по применению

«Эссенциале форте Н» отзывы заслуживает разные: бывают как положительные, так и отрицательные. Чаще всего недейственным называют препарат те, кто неправильно его принимает. В инструкции достаточно подробно описано все, что касается основных моментов употребления лекарственного средства. Однако основными рекомендациями для больного должны явиться назначения врача.

Отзывы «Эссенциале форте Н» получает как за качественное облегчение состояния в период тяжело протекающей болезни, так и за предотвращение развития осложнений. Обычно употребляют по две капсулы до трех раз в день вместе с пищей. Удобство такой формы выпуска позволяет лечиться как в домашних условиях, так и вне дома, что добавляет препарату положительных отзывов.

При профилактике «Эссенциале форте Н» показан к применению лицам старше 45 лет, людям, проживающим в неблагоприятных экологических условиях, пациентам, печень которых страдает от лишнего веса и малоподвижного образа жизни. Также возможно назначение во избежание развития цирроза, печеночной дисфункции, гепатита различного происхождения. Получает хорошие отзывы «Эссенциале форте Н» при жировом гепатозе. Пациенты отмечают улучшение состояния уже после недели применения, а при курсовом приеме в течение месяца забывают о болях на долгий период.

Можно ли вылечить псориаз

Гепатопротекторное действие препарата особенно выражено, средство обязательно к назначению при следующих видах заболевания:

Следует отметить, что рассматриваемое нами лекарственное средство не в силах полностью излечить от этого недуга. Врачи отмечают положительную динамику только в том случае, когда применяется комбинированная терапия препаратом «Эссенциале форте Н» при псориазе. Отзывы пациентов, принимающих только капсулы, не так радужны. Однако все равно эффект заметен. Большинство заболевших говорят о снижении скорости роста бляшек по сравнению с иным лечением.

Известно несколько схем применения лекарства от псориаза, каждая из которых рассчитана на три месяца:

  1. С первого по четырнадцатый день пьют по две капсулы дважды в день. С 15 по 24-й осуществляют внутривенное вливание по 5 мл ежедневно. Далее принимают две капсулы три раза в день еще в течении двух месяцев.
  2. С первого по 10-й день необходимо введение раствора из ампулы в объеме 5 мл. Затем следует десятидневный пероральный прием три раза в сутки по две капсулы. С 25 дня убирают дневной прием, продолжая употреблять по две капсулы в сутки. Общий срок терапии – три месяца.
Читайте также:  Лечение отравления у детей

В дополнение к лечению рекомендуется соблюдение строгой диеты и проведение фотохимиотерапии.

Действие препарата

Это лекарственное средство считается одним из самых эффективных средств защиты печени и получает отличные отзывы. Инструкция «Эссенциале форте Н» сообщает о ряде положительных моментов при использовании препарата, а именно:

  • снижает концентрацию жиров в печени;
  • избавляет организм от холестерина;
  • приводит в норму состав и текучесть крови;
  • помогает печени справляться с обезвреживанием различных токсических и ядовитых соединений;
  • увеличивает уровень гликогена;
  • восстанавливает мембраны паренхимы печени;
  • регулирует обмен веществ;
  • уменьшает интенсивность симптомов, возникающих при сахарном диабете.

Противопоказания

Существует целый ряд состояний, при которых нельзя принимать препарат. Все они описаны в инструкции по применению «Эссенциале форте Н». Отзывы на использование препарата у пациентов, страдающих алкоголизмом, врачи дают положительные только в том случае, когда человек в период лечения отказывается от спиртных напитков. Если же больной параллельно употребляет алкоголь и принимает препарат, результата не будет. Отсюда и возникают отрицательные отзывы врачей на «Эссенциале форте Н». Следует отметить общеизвестные причины, по которым осуществлять терапию данным лекарственным средством запрещено. К ним относят:

  • детей в возрасте до 12 лет и массой менее 43 килограммов;
  • период грудного вскармливания;
  • непереносимость отдельных составляющих.

Отзывы врачей

«Эссенциале форте Н» рекомендуется медиками как хорошее гепатопротекторное средство при поражении печени. Большинство специалистов говорят о его направленном действии, позволяющем восстановить и поддержать функции важного органа.

Препарат назначают не только при выявлении диффузных изменений печени. Его однозначно следует использовать в терапии тех пациентов, которые приняли твердое решение бороться с тяжелой зависимостью и прекратили употреблять алкоголь. Отзывы на «Эссенциале форте Н» и мнения врачей, размещенные в интернете, поясняют о необходимости применения препарата в плановой наркологии, когда, помимо основного, имеется сопутствующее заболевание в виде поражения печени и желчного пузыря.

Также доктора советуют это лекарство для лечения специфических проявлений после длительного употребления токсичных препаратов, антибиотиков, курса химиотерапии.

Однако, как и при любой терапии, необходима определенная осторожность. Вместе с купированием симптомов может нарушиться уровень общего билирубина. Поэтому во время курса применения «Эссенциале форте Н», который обычно длится около трех месяцев, следует несколько раз посетить доктора с целью проведения лабораторного исследования основных показателей крови.

Можно сказать, что российские медики довольны препаратом и часто его назначают. В то же время они отмечают высокую стоимость лекарства и возможность появления тошноты в первые недели применения, что отталкивает некоторых пациентов и вынуждает их подбирать заменители.

Аналоги

В России реализуется несколько десятков лекарственных средств со схожим действием. Самостоятельно подобрать подходящий препарат сложно. Лучшим решением, конечно, будет обращение к специалисту, который назначит аналог «Эссенциале форте Н». Отзывы в Сети могут запутать обывателя и направить его по ложному пути. Однако знать об основном действии ряда заменителей, их свойствах и противопоказаниях необходимо хотя бы для того, чтобы предупредить лечащего врача о возможной реакции вашего организма на тот или иной аналог. Узнаем, из чего состоят заменители и чем они отличаются от «Эссенциале форте Н».

«Фосфоглив»

Российский производитель предлагает неплохой вариант по доступной цене, который имеет целый ряд отличий от немецкого аналога «Эссенциале форте Н». Инструкция, отзывы врачей, мнения пациентов позволяют думать о схожести двух препаратов. Но существует пять основных отличий, на которые следует обращать внимание:

  1. Несмотря на то что активным веществом в обоих случаях являются фосфолипиды, способные приводить в норму мембрану клеток, в препарате «Фосфоглив» также имеется глицирризиновая кислота. Считается, что кроме восстановления, она уменьшает риск перерождения фиброза печени в цирроз, а значит, может применяться как для лечения, так и для профилактики, не позволяющей перейти заболеванию в опасную для жизни стадию.
  2. Научно доказано, что «Фосфоглив» действует лучше аналогов, в составе которых нет глицирризиновой кислоты. Его эффективность на 50 % выше при лечении жирового гепатоза. Исследования подтверждают улучшение показателей крови и состояние органа по УЗИ.
  3. «Фосфоглив», в отличие от «Эссенциале форте Н», включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Он применяется при стационарном лечении и выписывается по льготным рецептам.
  4. Стоимость отечественного аналога значительно ниже, что позволяет выгоднее приобрести лекарство, рассчитанное на длительный курс.
  5. Импортный препарат можно применять при беременности, поэтому гинекологи предпочитают назначать именно его.
  6. Хранить отечественное лекарственное средство можно при температуре до 25 градусов. «Эссенциале форте Н» требует размещения в холодильнике.

«Гепа-Мерц»

Это лекарственное средство производится как в форме гранул для приготовления раствора, который принимают внутрь, так и в виде концентрата для инъекций. Именно поэтому он не так удобен в использовании, как капсулы «Эссенциале форте Н». Отзывы врачей на препарат «Гепа-Мерц» сообщают о более узком спектре его применения. Его не используют при некрозе, дистрофии гепатоцитов, псориазе, радиационном синдроме и токсикозе. Курс лечения им значительно короче и составляет не более 30 дней.

«Гепа-Мерц» имеет абсолютно иной принцип действия. В его состав входят две аминокислоты, обеспечивающие средству детоксикационные свойства. Компоненты препарата связывают аммиак, снижая влияние токсинов на организм. Он также оказывает следующие виды воздействия:

  • Увеличивает синтез инсулина и соматотропного гормона.
  • Убирает диспептический, астенический и болевой синдромы.
  • Нормализует массу тела при стеатозе и стеатогепатите.
  • Стабилизирует белковый обмен.

Основное отличие заключается в быстродействии препарата «Гепа-Мерц» и в наличии при его назначении большего количества противопоказаний.

«Резалют Про»

С точки зрения обывателя может показаться, что состав двух аналогов абсолютно идентичен. Однако необходимо иметь в виду, что в капсулы «Эссенциале форте Н» помещены фосфолипиды соевых бобов (холин). В то же время в «Резалют Про» при такой же форме выпуска имеются в составе фосфолипиды из соевого лецитина, то есть фосфотидилхолин и фосфоглицериды.

Общими показаниями у обоих средств специалисты называют:

  • цирроз;
  • жировую дистрофию печени;
  • токсические повреждения органа;
  • хронические гепатиты;
  • необходимость снижения уровня холестерина.

Конечно, этот перечень несколько уже, чем спектр действия, описанный в инструкции к «Эссенциале форте Н». Отзывы на «Резалют Про», тем не менее, говорят об эффективности препарата в борьбе с многими проблемами печени. Но следует знать, что у него чуть больше побочных реакций, в том числе:

Применение обоих препаратов длительное. Один курс должен составлять три месяца. Однако «Резалют Про» необходимо принимать перед едой, запивая большим количеством воды.

«Овесол»

При рассмотрении этого средства необходимо знать, что это биологически активная добавка, которая оказывает желчегонное действие. Состав «Овесола» включает экстракты:

  • овса;
  • бессмертника песчаного;
  • куркумы;
  • перечной мяты;
  • володушки многожильной.

Такие компоненты благодаря растительной природе содержат массу витаминов, минералов, дубильных веществ, аминокислот, макроэлементов. Использование БАДа убирает боль, колики, тяжесть, возникающую после еды, препятствует формированию камней в почках.

В отличие от «Эссенциале форте Н», добавка имеет несколько форм выпуска: чай, капли и таблетки. Общего у этих средств немного. Если говорить точнее, то единственным сходством является их направленное на печень действие. Все остальное, начиная от состава и заканчивая способами и длительностью приема, различается кардинально.

«Гептрал»

Этот препарат тоже гепатопротектор, но входит в другую группу, а именно в категорию производных аминокислот, в то время как «Эссенциале форте Н» относят к эссенциальным фосфолипидам. Выпускается «Гептрал» в таблетках с действующим веществом адеметионин 1,4-бутандисульфанат в количестве 400 или 500 мг. Производится и лифолизат для приготовления раствора для инъекций в объеме 400 мг в одной ампуле.

Читайте также:  Если стал желудок симптомы

Основным действием является стимулирование оттока желчи и ее синтез. Кроме того, препарат используется при синдроме отмены наркотиков с целью осуществления дезинтоксикации организма, способствует выходу из депрессий и может участвовать в восстановлении хрящевой ткани. Он назначается при застое желчи в гепатоцитах по разным причинам, холестазе в период беременности и диспепсии. В отличие от «Эссенциале форте Н», препарат имеет многим больше противопоказаний и побочных эффектов, которые могут проявляться в виде головных, мышечных и суставных болей, расстройств стула, вздутии живота, кровотечений, общей слабости, гипертермии и гипотонии.

«Урсосан»

Относится данное средство к препаратам, имеющим в составе урсодезоксихолевую кислоту. Производится в форме желатиновых капсул. Врачи говорят о назначении «Урсосана» именно в том случае, когда работа печени нарушена по причине застоя желчи и образования желчных камней. Рекомендации же к применению «Эссенциале форте Н» обусловлены поражением клеток печени.

Однако препараты имеют и множество общих черт:

  • сходные формы выпуска;
  • гепатопротекторное действие;
  • минимум побочных эффектов и противопоказаний.

В данном случае следует пояснить, что, если «Эссенциале форте Н» способствует увеличению паренхимы за счет восстановления гепатоцитов, что приводит к повышению функциональных возможностей печени, то «Урсосан» растворяет холестериновые камни и уменьшает синтез холестерина, что обеспечивает снижение нагрузки на печень при протекании любого вида патологии органа.

Таким образом, все представленные препараты имеют как общие черты с «Эссенциале форте Н», так и массу различий. Применять их стоит только по рекомендации врача и обязательно в назначенных дозировках, иначе результатом может быть не излечивание, а вред, нанесенный всему организму.

Эссенциале Форте Н – практически единственный препарат из класса гепатопротекторов, по изучению действия которого было проведено более 250 клинических исследований. Почти 1000 публикаций в различных медицинских изданиях убедительно продемонстрировали высокие клинические результаты применения медикамента у пациентов с повреждениями печени (вне зависимости от этиологии подобных заболеваний). Несомненным преимуществом препарата перед другими лекарствами является натуральный состав.

Основной компонент препарата – фосфолипиды, полученные при обработке очищенной субстанции бобов сои. Эти вещества практически полностью повторяют химическую и пространственную структуру липидов, составляющих основу мембран клеток печени, гепатоцитов. Активные компоненты препарата используются организмом для скорейшего восстановления целостности оболочки структур органа.

Таким образом предупреждается дальнейшая потеря ферментов и белковых структур, процессы некроза, формирование очагов соединительной ткани. В отличие от многих других лекарственных средств, Эссенциале полностью совместим со всеми медикаментами, используемыми для противовирусной терапии (включая рибавирин и интерфероны). Препарат практически не имеет противопоказаний к приему и крайне редко вызывает побочные реакции. Доступные лекарственные формы Эссенциале позволяют проводить лечение даже на фоне тяжелого состояния пациентов.

Производитель

Нередко возникает путаница с компаниями, выпускающими препарат. На коробки может быть нанесена разная маркировка, поэтому пациенты нередко задают вопрос, какой производитель лучше. Выпуском медикамента занимается Nattermann GmbH. Но эта организация является подразделением одной из крупнейших фармацевтических корпораций Sanofi (Франция). Но страна-изготовитель Эссенциале (торговое наименование Essentiale N и Essentiale Forte N) – Германия. На упаковках с препаратом может стоять маркировка как Sanofi, так и Nattermann GmbH.

Инструкция по применению

Ниже представлена максимально полная инструкция по применению препарата Эссенциале Форте Н. Представлены данные клинических исследований, возможность использования за рамками рекомендуемых показаний к назначению. Но несмотря на относительную безопасность лекарства, самолечение не рекомендовано. Использование гепатопротектора следует в обязательном порядке согласовать с врачом.

Лекарственная форма

Из-за особенностей технологического производства, лекарство не доступно в виде таблеток. Препарат выпускается в виде капсул, содержимое не напоминает порошок или гель, а скорее густую пасту со специфическим вкусом и запахом. Пилюли продаются под торговым наименованием Эссенциале Форте Н в коробках по 30, 90, 100 капсул. Также средство доступно в ампулах, наполненных жидкостью насыщенного желтого оттенка, предназначенной для внутривенных инъекций. Объем – 5 мл, в одной коробке содержится 5 шт.

Описание и состав

Состав препарата в капсулах и ампулах одинаков – фосфолипиды натурального происхождения (из бобов сои). Однако отличается описание вспомогательных ингредиентов. Так, раствор дополнительно содержит бензиловый спирт, соединения натрия, универсальный растворитель (стерильную воду) и рибофлавин (служит основой для поддержания фармакологических и физико-химических свойств лекарства).

Помимо активного компонента, внутри капсул находятся различные масла и незначительное количество этанола. Список дополнительных ингредиентов, из чего состоит оболочка пилюли, включает разведенный в воде желатин, красители на основе окиси железа. Содержимое капсулы представляет собой пастообразную субстанцию. Если пациент задает вопрос, почему пустые пилюли внутри, скорее всего, вместо Эссенциале был приобретен фальсификат.

Фармакодинамика

Как известно, печень и сама обладает способностью к регенерации. Но клетки далеко не всегда «успевают» восстанавливаться после агрессивного воздействия алкоголя, некоторых медикаментов (особенно после антибиотиков, применяемых длительными курсами), ядов, принятых намеренно либо случайно. Одним из наиболее серьезных повреждающих факторов считают вирусный гепатит С.

Как действует на печень Эссенциале при гепатите С? Препарат быстро восстанавливает целостность поврежденных мембран, предупреждая тем самым прогрессирующий некроз, который впоследствии перерастает в фиброз и цирроз. Однако этим эффект не ограничивается. Препарат в целом нормализует все функции печени, включая детоксикацию и восстановление липидного профиля. Этим обусловлен и широкий перечень показаний к применению лекарства.

Фармакокинетика

Некоторые фармакокинетические аспекты использования лекарства не установлены. Это связано с тем, что компоненты препарата схожи по структуре с природными структурными единицами мембраны гепатоцитов.

Абсорбция

При использовании в виде капсул биодоступность достигает 90%, при внутривенном – 100%. Транспортировка действующего вещества препарата до клеток печени осуществляется при помощи липополипротеидов высокой плотности.

Распределение

Данные не указаны.

Биотрансформация

При пероральном приеме первые метаболические трансформации фосфатидилхолина начинаются еще в слизистом эпителии кишечника, а затем продолжается в печени.

Элиминация

Период полувыведения превышает 2–3 суток. Из организма выделяется через кишечник не более 5–7% от общей принятой или введенной путем внутривенного укола дозы.

Фармакокинетические параметры от отдельных категорий пациентов

Предполагают, что для женщин и для мужчин фармакологические свойства препарата идентичны. Патологии печени и почек также не влияют на фармакокинетку (вне зависимости от лекарственной формы). Что касается возможности применения для детей, данные возможном вреде и потенциальной пользе ограничены. Учитывая практический опыт и результаты клинических исследований, медикамент назначают преимущественно для взрослых и подростков, достигших 12-летнего возраста.

Действующие вещества

Международное название (МНН) основного компонента препарата – Phospholipides. В состав капсул входит в дозировке 300 мг, ампул – 50 мг/мл, что соответствует 250 мг на одну ампулу объемом 5 мл.

Показания к применению

Прямые показания к применению:

  • цирроз печени;
  • хроническое течение гепатита;
  • воздействие сильных доз радиации и наличие радиационного синдрома;
  • токсическое поражение паренхиматозной ткани печени (длительный прием наркотических, спиртосодержащих веществ, гепатотоксических медикаментов и т. д);
  • калькулезный холецистит;
  • острый и хронический бескаменный холецистит;
  • жировое перерождение гепатоцитов.

В качестве комплексной терапии для лечения:

  • атеросклероза любой степени тяжести;
  • расстройств свертывающей системы крови;
  • сахарного диабета 2 типа;
  • ишемической болезни сердца;
  • системной красной волчанки.

Медикамент все большую популярность получает:

  • в кардиологической помощи: для стимуляции роста капиллярной сети, реполяризации клеток сердечной мышцы и т. д;
  • в лечении псориаза путем применения эссенциале (в составе комплексной терапии);
  • для поджелудочной железы с целью общей нормализации пищеварительной функции;
  • при диабете 2 типа для стимуляции детоксикационных процессов;
  • при депрессии, как средство для быстрого выведения шлаков и токсинов.

Применение Эссенциале также возможно для восстановления печени после длительного приема различных гепатотоксичных препаратов, после алкоголя (кратковременными курсами). Но и на этом перечень, для чего применяют препарат, не заканчивается. Некоторые диетологи рекомендуют средство, чтобы чистить печень перед длительным процессом похудения.

Ответы на наиболее распространенные вопросы

Снижает ли холестерин медикамент?

Эссенциале не обладает прямым гиполипидемическим действием (как, например, статины). Но препарат оказывает благотворное влияние на липидный профиль благодаря нормализации работы печени. Именно поэтому его часто прописывают при жировом гепатозе.

Читайте также:  Список смертельных препаратов

Поможет ли Эссенциале Форте при гепатите С?

При назначении препарата врач подробно объясняет, что назначение препарата предназначено для восстановления целостности оболочки клеток печени. Но входящие в состав лекарства фосфолипиды не обладают противовирусной активностью.

Курс применения Эссенциале поможет максимально быстро восстановить поврежденную HCV печень, но для уничтожения патогена необходимо принимать таргетные противовирусные средства от гепатита С.

Можно ли пить Эссенциале при приеме других медикаментов?

По имеющимся на сегодняшний день данным, медикамент не влияет на фармакокинетические параметры других лекарств.

Противопоказания

Аллергия и возраст младше 12 лет – это два основных противопоказания, которые делают прием лекарства невозможным. Аллергические реакции чаще всего возникают у людей с непереносимостью сои. Исследования у педиатрических пациентов не проводились.

Важно

Эссенциале можно принимать в том случае, если желчный удален. Препарат помогает восстановить отток желчи и наладить пищеварение.

Как принимать лекарство

Усредненная доза равна 6 капсул в сутки. Их советуют разделить на 3 приема. Как принимать препарат: до или после еды? Для обеспечения максимального терапевтического эффекта капсулы рекомендуют пить во время приема пищи.

В некоторых случаях (например, фульминантные формы гепатита, тяжелые алкогольные поражения, при гепатозе печени в тяжелой форме) показано внутривенное введение препарата. Суточная доза – до 20 мл. Лекарство можно колоть или в чистом виде (но не более 10 мл за один раз) либо разводить декстрозой. Полученный раствор используют для постановки капельниц. После нормализации состояния пациента курс лечения продолжают капсулами Эссенциале Форте.

Многие пациенты интересуются, как и сколько пить для профилактики лекарство. Инструкцией четко не оговорены сроки, сколько принимать по времени препарат. Длительность приема определяется врачом в зависимости от ряда факторов. Это изначальное состояние печени, а также реакция на проводимую терапию. Показателями улучшения самочувствия служит нормализация уровня печеночных ферментов (АЛТ и АТС, билирубина), элементов общего анализа крови, достоверное снижение вирусной нагрузки (при лечении гепатитов).

Применение при гепатите С

Способ приема (либо парентерального использования) Эссенциале форте при гепатите С описано в таблице.

Особенности течения вирусной инфекции Способ применения медикамента
I–VI генотипы без цирроза Принимают препарат в виде капсул, по 2 шт. трижды в сутки
I–VI генотипы на фоне компенсированного цирроза Терапию начинают с внутривенного введения средства. Продолжительность курса определяется врачом. Затем пациента переводят на прием капсул

Побочные действия

Нежелательные явления при лечении Эссенциале (как в капсулах, так и в растворе) возникают крайне редко. В большинстве случаев побочные действия связаны с аллергической реакцией на сою, из которой получают основной компонент лекарства.

Существует вероятность следующих побочных эффектов:

  • метеоризм;
  • расстройства стула;
  • неприятные ощущения в области живота;
  • легкое чувство тошноты.

Но подобные побочные явления не сохраняются на протяжении всего курса лечения. Их длительность крайне редко превышает 5–7 дней.

Взаимодействие

В аннотации данные о совместимости Эссенциале с другими средствами не приведены. Поэтому вполне допустимо пить одновременно Метформин, принимать средство с Фенибутом. Также разрешены антикоагулянты, но с обязательным контролем. До сих пор остается открытым вопрос о необходимости приема других гепатопротекторов, например, Гептрала, Легалона и т.д.

Доктора полагают, что применения Эссенциале вполне достаточно. Необязательно принимать Карсил одновременно, как и другие средства данного класса. Подобные сочетания терапевтически нецелесообразны и могут привести к аллергическим реакциям, повышению лекарственной нагрузки на организм и другим осложнениям. Применение других препаратов (в том числе витаминов и гепатопротекторов) должно быть согласовано с врачом.

Совместимость с алкоголем

Исследований, можно ли с алкоголем принимать Эссенциале Форте, не проводилось. По мнению гепатологов, этанол занимает лидирующие позиции в плане повреждающего действия на печень. Поэтому при HCV-инфекции употребление спиртного категорически противопоказано. Алкоголь также запрещен и при любых других поражениях печени.

Беременность и лактация

Таргетных исследований относительно безопасности компонентов гепатопротектора для развития плода не проводилось. Поэтому некоторые специалисты считают, что препарат можно принимать беременным, особенно, при токсикозе, который тяжело протекает или на ранних, или на поздних сроках вынашивания ребенка. Однако без строгих показаний прием Эссенциале при беременности и лактации противопоказан.

Особые указания и меры предосторожности

Инъекционная форма Эссенциале предназначена только для внутривенного введения. Разведение допускается только раствором декстрозы.

Передозировка

Данные о превышении рекомендуемого количества не приведены. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Как и где хранить

Ампулы с препаратом необходимо держать в холодильнике. При хранении показано соблюдение температурного режима – от 2 до 8 градусов по Цельсию. К вопросу, где хранить капсулы, можно подходить не так строго. Пилюли держат при комнатной температуре, но не выше 23 гр.

Прекращение терапии

Прием прекращают по усмотрению врача.

Аналоги

В качестве замены Эссенциале Форте доктора могут предложить импортные и отечественные аналоги также содержащие фосфолипиды сои. Это:

Многие пациенты интересуются, можно ли подобрать недорогой заменитель русского производства. Одним из подходящих препаратов доктора называют Фосфоглив, выпускаемый отечественной фармацевтической компанией. В чем состоит разница между Фосфогливом и Эссенциале Форте? Фосфоглив дополнительно содержит глицирризиновую кислоту, которая благотворно влияет на показатели липидного обмена, нормализует уровень холестерина и другие показатели. Поэтому данное средство можно назвать не очень дешевым, но лучшим аналогом Эссенциале.

Также многих пациентов интересует, что лучше, Карсил или Эссенциале Форте. Специалисты подробно описывают разницу между препаратами и предлагают, чем заменить медикамент. Урсосан в большей степени предназначен для борьбы с желчнокаменной болезнью. Резолют Про и Эссливер также содержат фосфолипиды, но в гораздо большей концентрации. Гепабене, Овесол, Гепатрин – растительные препараты, содержащие экстракт расторопши, овса и других растений.

Цена и где купить

Немецкий препарат Эссенциале внесен в официальный РЛС, поэтому продается в аптеках. Стоимость упаковки из 5 ампул по 5 мл составляет 800–1200 рублей. Цена капсул зависит от их количества в упаковке. Самой недорогой получается коробка, содержащая 100 пилюль (в среднем 1500 рублей). Стоимость упаковки с 30 и 90 капсулами колеблется в пределах 600 и 1200 рублей соответственно.

Некоторые разногласия возникают из-за того, что по фото упаковки не всегда понятно, кто производит лекарство. В настоящее время на коробке стоит маркировка Sanofi. Перед применением лучше проверить, не просрочено ли средство.

Отзывы врачей

Анна Владимировна Железина, гепатолог

Всегда назначаю Эссенциале Форте при гепатите С. Отзывы врачей, моих коллег, только положительные. Это один из наиболее эффективных и безопасных гепатопротекторов, который не вызывает ни осложнений, ни побочных реакций. Высокий профиль безопасности не ограничивает продолжительность лечения, а особенности фармакокинетики делают Эссенциале совместимым с любыми противовирусными препаратами.

Отзывы пациентов о лечении

Антон, 40 лет

Когда только обратился к врачу с жалобами на дискомфорт в области печени, сразу прописали Эссенциале Форте. Потом меня ждали многочисленные анализы, курс противовирусной терапии. Все это время пил капсулы и могу с уверенностью сказать, что этот препарат действительно помогает печени восстановиться. Отказался от алкоголя, выполнял все рекомендации врача. Теперь полностью здоров.

Клинические исследования эффективности и безопасности

В последнее время доктора часто отмечают появление различных публикаций, направленных на отказ от медикаментозного лечения. Подобная тема затронула и Эссенциале. По отзывам людей на некоторых форумах, препарат запрещен в Европе, нигде не применяется за исключением стран СНГ и т.д.

Но ответить на вопрос, доказана ли эффективность медикамента, достаточно просто. Данные клинических исследований общедоступны. В результате сравнения эффекта от Эссенциале и плацебо специалисты отметили достоверное снижение уровня печеночных ферментов и билирубина, нормализацию структуры паренхимы печени. Кроме того, у пациентов с HCV, принимающих препарат параллельно с основной терапией, раннее снижение виремии зарегистрировано на 30% чаще. Безопасность применения лекарства также доказана многочисленными результатами клинических испытаний.

Условия продажи в аптеках

Для приобретения капсул не требуется рецепт от врача на латинском языке. Ампулы Эссенциале относятся к препаратам рецептурного списка.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
Adblock detector