No Image

Что такое функциональная диарея

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
16 октября 2019

Функциональная диарея – это непрерывное или периодическое расстройство функций кишечника, проявляющееся учащением дефекаций до 3 или более раз в сутки с отхождением жидкого либо кашицеобразного стула. Боли в животе отсутствуют. Возможны императивные позывы, урчание, метеоризм и ощущение неполного опорожнения кишечника. В кале нередко обнаруживаются примеси слизи. Функциональная диарея диагностируется на основании жалоб, истории болезни, эндоскопических и радиологических методов исследования, УЗИ, баллонографии, лабораторных анализов и других методик. Лечение – устранение провоцирующих факторов, диета, медикаментозная терапия, психотерапия.

МКБ-10

Общие сведения

Функциональная диарея – постоянное или эпизодическое учащение актов дефекации с отхождением недостаточно оформленного стула. Наряду с синдромом раздраженного кишечника (СРК), функциональными запорами, функциональным вздутием живота и неспецифическим расстройством кишечника функциональная диарея входит в группу функциональных кишечных расстройств. Отличается от СРК отсутствием болей и дискомфорта в животе, связанных с актом дефекации. Как и другие функциональные расстройства, функциональная диарея характеризуется выраженностью психосоматического компонента и склонностью к упорному рецидивирующему течению. Несмотря на отсутствие органической патологии, тяжело переносится больными из-за многообразия клинической симптоматики и неблагоприятного психоэмоционального фона.

Является широко распространенной патологией. Диагностируется у 1,5-2% жителей развитых стран. Может поражать людей любого возраста и пола. Функциональной диареей чаще страдают лица старше 40 лет. Среди людей молодого и среднего возраста отмечается преобладание пациентов мужского пола. В пожилом возрасте половое распределение меняется, после 70 лет женщины болеют функциональной диареей чаще мужчин. Данные о заболеваемости у детей отсутствуют. Лечение осуществляют специалисты в области клинической проктологии и психотерапии.

Причины

Причины развития функциональной диареи точно не выяснены. Специалисты считают, что усиление кишечной моторики и учащение актов дефекации возникают в связи с двумя основными обстоятельствами: первое – расстройство нервной регуляции деятельности кишечника, обусловленное психологическим и эмоциональным напряжением (острыми и хроническими стрессами); второе – повышенная чувствительность нервных окончаний, расположенных в стенке кишечника, к давлению каловых масс.

У больных функциональной диареей даже незначительное растяжение кишечной стенки становится причиной возникновения позывов на дефекацию. При неблагоприятном психоэмоциональном состоянии пациента двигательная активность кишечника еще больше усиливается, а кишечная стенка становится еще более чувствительной к раздражителям. В результате функциональная диарея возникает или становится более выраженной перед экзаменами, переходом на новую работу, в периоды трудностей в отношениях с родственниками и в других ситуациях, связанных с высоким уровнем неопределенности и сопровождающихся выраженной тревогой. Толчком к развитию или обострению функциональной диареи могут стать как отрицательные, так и положительные переживания, например, свадьба, назначение на более высокую должность и т. д.

Патогенез

Установлено, что при функциональной диарее отмечается усиление моторики кишечника, в результате которого кишечное содержимое быстрее продвигается по пищеварительному тракту. Следствием ускоренного пассажа содержимого становится учащение дефекаций и ухудшение всасывания жидкости в нижних отделах толстой кишки. В норме в каловых массах содержится 60-70% воды. У пациентов с функциональной диареей содержание воды в кале увеличивается до 75-90%, в зависимости от количества жидкости стул становится кашицеобразным, жидким или водянистым.

Симптомы диареи

Основными признаками функциональной диареи являются увеличение частоты дефекаций и изменение консистенции стула. Для постановки диагноза необходимо, чтобы эти симптомы появились как минимум за полгода до начала диагностики, сохранялись как минимум в течение 3 месяцев, наблюдались в ¾ случаев дефекации и не сопровождались дискомфортом или болью в животе. Наряду с перечисленными клиническими проявлениями при функциональной диарее нередко наблюдаются урчание и метеоризм.

Стул жидкий или кашицеобразный, позывы обычно достаточно стабильно возникают по утрам и повторяются несколько раз в течение дня, сразу после еды. Реже желание испражниться появляется до приема пищи. В ночное время позывы отсутствуют. В большинстве случаев дефекация при функциональной диарее учащается до 3-5 раз в сутки, реже – до 6-8 раз в сутки. Чем чаще возникает акт дефекации, тем меньше объем и ниже плотность каловых масс. Ложные и императивные позывы обычно наблюдаются при значительном учащении дефекации, как правило, эти симптомы выражены незначительно или умеренно.

В кале больных функциональной диареей нередко выявляются примеси слизи. Слизь может перемешиваться с фекальными массами или располагаться в виде мазков на поверхности. В отдельных случаях возможно отхождение слизи почти без примесей кала. Кровь и гной в каловых массах при функциональной диарее отсутствуют. Стеатореи не наблюдается. Определяются вздутие живота и умеренная болезненность при пальпации без четкой локализации боли. Иногда зона максимальной болезненности находится в проекции сигмовидной кишки.

Диагностика

При проведении детального опроса пациента предварительная диагностика функциональной диареи, как правило, не вызывает затруднений. В процессе опроса врач-проктолог выявляет наличие связи между обострением заболевания и стрессовыми ситуациями, определяет время появления позывов (после еды), отмечает отсутствие болевого синдрома перед началом и во время дефекации. Копрограмма больного функциональной диареей свидетельствует об отсутствии воспаления толстого кишечника. Жир в кале не выявляется. Для постановки окончательного диагноза «функциональная диарея» необходимо исключить другие заболевания, сопровождающиеся или осложняющиеся поносами.

Из-за необходимости исключения большого количества различных патологических состояний план обследования при функциональной диарее включает в себя множество инструментальных исследований, в том числе – колоноскопию, гастроскопию, обзорную рентгенографию брюшной полости, ирригоскопию, допплерографию сосудов брюшной полости, УЗИ органов брюшной полости и баллонографию. В перечень лабораторных тестов входят общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, копрограмма, анализы кала на дисбактериоз и на бакпосев и т. д.

План необходимых диагностических мероприятий составляется индивидуально. Для выявления соматической патологии и уточнения перечня исследований пациента с подозрением на функциональную диарею направляют на консультации к эндокринологу, урологу и гинекологу. Для определения значимости психоэмоционального компонента и оценки психического состояния больного назначают консультацию психотерапевта.

Дифференциальную диагностику функциональной диареи проводят с синдромом раздраженного кишечника, непереносимостью различных пищевых продуктов, инфекционными колитами, воспалительными заболеваниями толстого кишечника (неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона), побочным эффектом при приеме лекарственных препаратов, диареей при СПИДе и поносах, обусловленных эндокринными заболеваниями и нейроэндокринными опухолями.

Лечение функциональной диареи

Лечение осуществляется в амбулаторных условиях. Врач совместно с больным выявляет факторы, способствующие появлению и сохранению симптомов функциональной диареи, а затем составляет план устранения или уменьшения значимости этих факторов. Может потребоваться коррекция диеты (состава пищи, частоты и регулярности употребления и т. п.) и прием пробиотиков для устранения дисбактериоза. Важную роль играет снижение уровня тревоги и стресса, поэтому пациенту, страдающему функциональной диареей, предлагают по возможности устранить стрессогенные влияния и обратиться за помощью к психотерапевту.

При подборе диеты врач рекомендует больному полностью исключить продукты, вызывающие пищевую аллергию, провоцирующие усиление моторики кишечника и вздутие живота. При функциональной диарее, отягощенной побочными эффектами приема лекарственных средств, гастроэнтеролог заменяет препарат, провоцирующий учащение стула, или направляет пациента к врачу соответствующего профиля для коррекции медикаментозной терапии того или иного заболевания. При сохранении поносов пациенту с функциональной диареей назначают противодиарейные препараты (лоперамид и его аналоги), адсорбенты, антациды и пр. При неэффективности перечисленных лечебных мероприятий в некоторых случаях используют антидепрессанты.

Читайте также:  Что такое пестициды и нитраты

Версия: Справочник заболеваний MedElement

24-25 октября, Казахстан, Нур-Султан

Новое место проведения! Территория Астана-ЭКСПО, павильон С3.5

Получить бесплатный билет

Международная выставка по здравоохранению

24-25 октября, Казахстан, Нур-Султан

Новое место проведения! Территория Астана-ЭКСПО, павильон С3.5

Получить бесплатный билет

Общая информация

Краткое описание

Функциональная диарея – непрерывный или рецидивирующий синдром, характеризующийся отхождением мягкого (кашицеобразного) или водянистого стула не менее чем в 75% случаев дефекации, без наличия боли в животе или дискомфорта, с частотой более 3 раз в сутки. При этом симптомы возникли по меньшей мере за шесть месяцев до момента диагностики и сохраняются на протяжении по меньшей мере 3-х последних месяцев до момента диагностики.

Для детей функциональная диарея определяется как безболезненная дефекация 3 и более раз в сутки большим количеством неоформленного стула, продолжающаяся 4 и более недель, с дебютом в период новорожденности или в дошкольные годы. При этом нет отставания росте, если рацион достаточно калорийный.

Определяющим критерием функциональной диареи является не частота стула, а содержание в нем воды. Если в норме содержание воды в стуле составляет 60-70%, то жидкий стул принято определять как содержащий 85% воды, а водянистый стул – 90% и более.
Поскольку частота стула коррелирует со скоростью прохождения масс по кишечнику, то масса стула обратно пропорциональна частоте дефекаций.

Примечание. Из данной подрубрики исключен: "Синдром раздраженного кишечника с диареей" – K58.0.

Этиология и патогенез

В основе функциональной диареи лежит ускорение транзита кишечного содержимого, связанное с усилением двигательной активности кишечника.

Нарушение моторики связано с двумя основными факторами:

1. Повышенная чувствительность рецепторного аппарата стенки кишечника к растяжению приводит к позывам на дефекацию, возникающим даже при незначительном растяжении кишечника.

Эпидемиология

Возраст: преимущественно зрелый

Признак распространенности: Распространено

Соотношение полов(м/ж): 1.2

В целом заболеваемость функциональной диареей немного превышает таковую при синдроме раздраженного кишечника с диареей.

Регион. Наибольшая распространенность наблюдается в промышленно развитых странах и регионах. По различным оценкам она составляет в среднем 1,5-2%, с разбросом 0,9-4,8% и выше.

Пол. В отдельных исследованиях отмечено незначительное преобладание мужчин с выравниванием и даже превышением этого соотношения в пользу женщин в группе пациентов старше 70 лет.

Возраст. Распространено во всех возрастных группах, однако пик обращаемости приходится на возраст 40-80 лет, особенно на возраст 60-80 лет. Заболеваемость в возрасте 18-29 лет была значительно меньше. Средний возраст пациента с функциональной диареей определяется как 48 лет.

Дети. Достоверная статистика для детского возраста отсутствует.

Факторы и группы риска

Факторы риска достоверно не определены.

Не обнаружено значимой связи между функциональной диареей и условиями жизни, образованием, профессией, общим ежемесячным доходом семьи, курением, потреблением алкоголя или частотой физических упражнений.

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

Взрослые

Наиболее распространенные симптомы функциональной диареи:
– кашицеобразный, мягкий или водянистый стул (82%);
– более чем 3 испражнения в день (41%);
– императивные позывы на дефекацию (30%).

Количество (частота) водянистого или жидкого стула должна превышать 75% от всего количества дефекаций.
Симптомы должны быть постоянными в течение 3 месяцев и сохраняться не менее чем в течение 6 месяцев до установления диагноза.
Дефекации происходят обычно в утреннее и/или дневное время.

Другие симптомы у каждого третьего пациента включали в себя:
– чувство неполного опорожнения после дефекации (26%);
– чувство переполнения желудка, вздутие живота (22%);
– примесь слизи во время дефекации (9%).

Дети. Диагностические критерии

Более 4 недель безболезненной ежедневной повторяющейся дефекации 3 и более раз неоформленным стулом, вместе со всеми следующими характеристиками:
– начало симптомов между 6-ю и 36-ю месяцами жизни;
– дефекация появляется во время бодрствования;
– нет задержки в развитии, если энергетические потребности адекватно удовлетворяются.

Клинические симптомы Характеристика
Изменение частоты стула
Изменение консистенции кала – жидкий
– кашицеобразный
– может быть гетерогенный характер кала: вслед за плотным следует кашицеобразный и жидкий
Наличие примесей в кале Характерно
Неполное опорожнение кишечника Характерно
Вздутие живота, метеоризм, урчание Характерно

Диагностика

Диагноз функциональной диареи ставится методом исключения органической патологии и вторичных функциональных расстройств (при эндокринной патологии, при использовании слабительных или иных лекарственных препаратов с послабляющим эффектом действия).

Клинические признаки, позволяющие предположить функциональный характер диареи:

– императивный позыв на дефекацию.

Программа обследования (аналогична программе обследования у больных с синдромом раздраженного кишечника)

Метод Целесообразность Кратность
Ректороманоскопия Исключить язвенный колит, опухоли прямой кишки Однократно
Эзофагодуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки Исключить целиакию, болезнь Уиппла Однократно
Рентгенологическое исследование желудка и тонкой кишки Исключить опухоли тонкой кишки Однократно
Колонофиброскопия с биопсией и осмотром дистальных отделов подвздошной кишки или ирригоскопия Исключить болезнь Крона, опухоли толстой кишки, дивертикулез Однократно
УЗИ органов брюшной полости и петель кишечника Исключить заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, изменения просвета кишки (сужение, расширение) Однократно
Желудочная рН-метрия Исключить гипо-, гиперсекрецию Однократно
Допплерография сосудов брюшной полости Исключить синдром абдоминальной ишемии Однократно
Сфинктероманометрия (при запорах) Диагностическое значение Однократно
Электромиография мышц тазового дна (при запорах) Диагностическое значение Однократно
Баллонография Диагностическое значение Однократно
Электроколонография Диагностическое значение Однократно
Энтерография Исключить лимфому Однократно

Консультации специалистов

Специалист Целесообразность Кратность
Эндокринолог Тиреотоксикоз Однократно
Гинеколог Гинекологические заболевания Однократно
Уролог Простатит, импотенция Однократно
Психоневролог Психоэмоциональные нарушения Двукратно: до и после лечения
Физиотерапевт Оценка эффективности лечения Двукратно: до и после лечения

Лабораторная диагностика

Специфические изменения отсутствуют.

Лабораторная диагностика включает:

Показатель Целесообразность Кратность*
Общий анализ крови Скрининг Однократно
Общий анализ мочи Скрининг Однократно
Копрограмма Скрининг Однократно
Кал на дисбактериоз Скрининг Однократно
Бактериологический анализ кала Исключить острую кишечную инфекцию Трехкратно
Анализ кала на скрытую кровь Дифференциальная диагностика с
воспалительными или онкологическими заболеваниями толстой кишки
Трехкратно
Общий билирубин крови, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП Исключить сопутствующее заболевание печени Однократно
Иммунологическое исследование биологических проб пациентов методом реакции коаглютинации на антигены кишечных инфекций Исключить острые кишечные инфекции (остаточные явления или в анамнезе) Однократно
Исследование сыворотки крови методом реакции непрямой гемагглютинации на титры антител к кишечным инфекциям Исключить острые кишечные инфекции в анамнезе Однократно
Исследование иммуноглобулинов сыворотки крови Возможно снижение, исключить
гипогаммаглобулинемию
Однократно
Исследование гормонов щитовидной железы Исключить гипертиреоз
Гипотиреоз
Однократно
Исследование интестинальных гормонов в сыворотке крови (вазоактивный интестинальный пептид, гастрин) при тяжелой диарее. Дифференциальная диагностика с гормонально-активными опухолями Однократно
Водородный дыхательный тест с лактозой Определить степень бактериального обсеменения тонкой кишки. Исключить лактазную недостаточность Однократно
Читайте также:  Действие феназепама на организм

* При отклонении показателя от нормы исследование повторяют после лечения.

Также необходима визуальная оценка кала по Бристольской шкале.

Дифференциальный диагноз

1. Синдром раздраженного кишечника с диареей (СРК-Д). Симптомы при функциональной диарее схожи с СРК-Д, но отличаются меньшей выраженностью проявлений и, в первую очередь, отсутствием боли в животе.
Сочетание периодических поносов и запоров с болью в животе характерно для СРК-Д, тогда как безболевая частая диарея малыми порциями характерна для функциональной диареи. Применительно к детям дифференциальная диагностика может быть сложна.

2. Диарея, связанная с пищей. Пробная селективная диетотерапия (исключение тех или иных продуктов) может исключить дисахаридазную недостаточность, целиакию, алиментарный и аллергический энтероколит. Догадки могут быть подтвеждены биопсией и исследованием специфических антител, уровнем эозинофилов, IgE и других показателей.

3. Инфекционные энтероколиты (включая синдром избыточного роста в тонком кишечнике). Диагностика не представляет затруднений. Острое начало, признаки интоксикации, лихорадка, быстрое обезвоживание, нахождение в кале токсинов, паразитов, лейкоцитов, положительные серологические и бактериологические тесты.

4. Неинфекционные колиты (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит; микроскопические, токсические колиты; болезнь Уиппла; тропическая спру и другие) характеризуются примесью крови в стуле, потерей веса, специфическими изменениями при визуализации, специфическими маркерами и прочим.

5. Стеаторея. Изменения в крови и стуле.

6. Диарея при СПИДе. Маркеры ВИЧ, идентификация специфической флоры.

7. Лекарственная диарея. Анамнез.

8. Гормональные проблемы (гиперпаратиреоз, гормонпродуцирующие опухоли и пр.). Определение показателей в крови, методы визуализации.

Функциональная диарея считается признаком некоторых заболевания, отражением психического состояния человека, может развиваться как у детей, так и у взрослых. Пол и возраст серьезного влияния на распространённость проблемы не оказывают. При длительном течении диарея требует лечения препаратами, поскольку приводит к развитию обезвоживания. Какими осложнениями опасна функциональная диарея и как предотвратить ее развитие?

Причины возникновения функциональной диареи

Заболевание характеризуется частыми приступами, позывами к дефекации. При этом каловые массы имеют кашицеобразную или водянистую консистенцию. Как правило, акт не сопровождается неприятными ощущениями, но может присутствовать определенный дискомфорт.

Неприятная симптоматика развивается на фоне:

  1. Неправильного питания, пренебрежение основными правилами гигиены. Систематическое употребление вредной пищи приводит к нарушениям в работе органов ЖКТ, что чревато определенными проблемами.
  2. Пренебрежение санитарными нормами. Если человек путешествует или не контролирует процесс приготовления еды, качество продуктов, то может столкнуться с неприятными последствиями.
  3. Частые стрессы, нервные перенапряжения. Подобные обстоятельства негативным образом сказываются на работе пищеварительной системы.
  4. Некоторые заболевания желудка и кишечника. Воспалительные и патологические процессы в органах пищеварительной системы сопровождаются нарушением процесса переваривания пищи.

Факторы, способствующие развитию заболевания у детей:

  • непереносимость лактозы, молочного сахара;
  • пренебрежение гигиеническими нормами;
  • бактериальные и вирусные болезни органов пищеварительной системы.

У детей функциональная диарея развивается и при повышении температуры тела, в таком случае к основным признакам присоединяется еще и рвота. Для новорожденных подобное состояние опасно, поскольку приводит к обезвоживанию, ребенок не получает достаточного количества питательных веществ.

Диарея такого типа развивается на протяжении длительного периода и редко носит острый характер, она сопровождается типичной симптоматикой и может привести к тяжелым последствиям.

Но в некоторых случаях заболевание не требует лечения, достаточно привести в норму психическое состояние, питьевой режим и питание, чтобы избавиться от проблем в работе органов ЖКТ.

Факторы и группы риска

Чаще диарея диагностируется у детей в возрасте до 5 лет, что связано с особенностями развития ребенка и обусловлено несознательным пренебрежением правилами гигиены.

Также в группе риска:

  1. Пожилые люди, по причине снижения активности иммунитета, из-за возрастных изменений, происходящих в организме человека.
  2. Граждане с хроническими патологиями органов пищеварительной системы, в случае, если состояние не компенсируется медикаментозными препаратами.
  3. Путешественники, по причине частой смены климатических условий и необходимости посещать различные учреждения общественного питания, которые не всегда соблюдают санитарные нормы.
  4. Люди с заболеваниями инфекционного генеза, в том числе и больные ВИЧ. Ослабленный организм не в силах в полном объеме переваривать и усваивать питательные вещества.
  5. В группе риска находятся также работники социальных учреждений, медицинский персонал, осуществляющий уход за больными, страдающими инфекциями органов пищеварительной системы.
  6. С проявлениями функциональной диареи сталкиваются и люди, страдающие от алкогольной зависимости, а также те, кто периодически отметает у себя появление признаков синдрома раздражённого кишечника. Тогда диарея сменяется запорами.

В принципе, включить в группу риска можно любого человека, страдающего от расстройств пищеварения, стрессов, нервных перенапряжений.

Симптомы диареи

Заболевание сопровождается рядом типичных признаков, чаще больные жалуются на:

  • частые позывы и акты дефекации, изменение консистенции стула;
  • слабость, головные боли, снижение работоспособности, появление сонливости;
  • боли, возникающие в животе после приема пищи, они могут носить острый характер;
  • вздутие живота, дискомфорт и появление неприятных ощущений.

Реже наблюдается повышение температуры тела, снижение уровня гемоглобина в крови. Поскольку организм не может в н нужном объеме усваивать питательные вещества, развивается дефицит массы тела.

Но все симптомы, описанные выше, могут отсутствовать или проявляться периодически. Функциональной диарея считается, если протекает на длительной основе, при этом процесс пищеварения и усвоения питательных веществ не имеет серьезных нарушений.

Признаки болезни у детей различного возраста:

  1. Снижение аппетита, частые акты дефекации, изменение консистенции каловых масс.
  2. Боли в животе, при которых младенец сильно кричит и как бы «топает ногами».
  3. Нарушения сна, головные боли, реже рвота, носящая приступообразный характер, у грудничков — фонтаном.

Если диарея развилась на фоне бактериальной или вирусной инфекции, то присоединяется симптоматика этих заболеваний. В таком случае лечить диарею не стоит, рекомендуется заняться терапией инфекции.

Когда следует обратиться к врачу

Если диарею не лечить, то она непременно приведет к определенным последствиям, но все не так однозначно. Неприятная симптоматика может исчезнуть, если:

  • нормализовать питание;
  • следить за качеством пищи;
  • употреблять достаточное количество жидкости.

Но не всегда подобные меры приносят желаемый результат, в такой ситуации потребуется обратиться к доктору.

В каких случаях требуется участие врача:

  1. Если на протяжении нескольких месяцев у человека присутствуют признаки диареи, они беспокоят периодически или на постоянной основе.
  2. Акты дефекации сопровождаются сильными болевыми ощущениями и наблюдаются не реже 5-7 раз в стуки.
  3. Несмотря на правильное питание и достаточное потребление пищи, вес человека продолжает снижаться.
  4. Речь идет о ребенке первого года жизни, поскольку велика вероятность развития обезвоживания.
  5. Если на протяжении нескольких дней беспокоит рвота, присутствует интоксикация организма.
  6. Наблюдается сильное повышение температуры тела, развитие судорожного синдрома, помутнения сознания.
Читайте также:  Алкогольная кома код по мкб 10

Когда человек не может самостоятельно принимать пищу, а также жидкость и тяжело переносит состояние, ему непременно требуется медицинская помощь.

Признаки функциональной диареи могут беспокоить при воспалительном процессе в мозговых оболочках. Менингит тяжелое и крайне опасное заболевание, оно приводит к последствиям и может стать причиной инвалидизации человека. Лечить его без участия невролога, не в условиях стационара, опасно для жизни и здоровья человека.

Обратиться в медицинское учреждение придется и в том случае, если у человека есть признаки сальмонеллёза, острого пищевого отравления.

Диагностика

В постановке диагноза нет ничего сложного, для этого потребуется:

  • собрать анамнез и оценить симптоматику;
  • забрать на лабораторное исследование каловые массы;
  • дать направление на сдачу биологической жидкости из вены на предмет наличия инфекционных заболеваний, в том числе и ВИЧ;
  • провести забор крови и мочи на общий и биохимический анализ;
  • реже требуется проведение рентгенографии с введением контрастного вещества, УЗИ органов брюшной полости и другие специфические исследования.

Многое зависит от причины развития болезни. Зачастую достаточно дождаться анализа каловых масс, но если его результатов недостаточно для постановки диагноза, врач направляет пациента на другие обследования.

Дифференциальный диагноз

Важно определить по какой причине появились признаки функциональной диареи и с чем они связаны. В противном случае подобрать пациенту адекватное лечение доктор вряд ли сможет.

Что поможет поставить больному верный диагноз, перечень обследований и целесообразность их проведения:

УЗИ органов брюшной полости:

поможет исключить наличие патологий печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Рентген желудка и толстой кишки:

обследование позволит исключить наличие опухолевых образований в органах пищеварительной системы.

поможет исключить такое заболевание, как язвенный колит и наличие опухолевых

образований в прямой кишке.

Допплерография сосудов в брюшной полости:

информативна при наличии ишемических изменений.

Лечение функциональной диареи

Терапия заключается в применении различных препаратов, действие которых направленно на устранение болевого синдрома и нормализацию пищеварительного процесса.

Что может выписать врач:

Антибактериальные лекарственные средства

Применяются в случае, если причиной возникновения неприятных симптомов стала бактериальная инфекция. Есть признаки воспалительного процесса или велика вероятность развития осложнений.

Помогут в борьбе с неприятными болевыми ощущениями.

Впитывают токсины и яды, помогают вывести из организма вредные вещества. Применяются курсами.

Регидрон и другие растворы

Используются с целью избавить человека от признаков обезвоживания.

Целесообразность использования медикаментов определяется врачом и зависит от причины развития неприятной симптоматики.

Не стоит забывать о том, что некоторые препараты могут усугубить течение заболевания, спровоцировать приступ диареи. По этой причине подбором средств должен заниматься врач, иначе ситуация может усугубиться.

Как избавиться от поноса в домашних условиях

Лечение диареи дома не запрещено, при условии, что нет других нарушений в работе организма. Оно проводится в совокупности с консервативной терапией и носит вспомогательный характер.

Что поможет избавиться от поноса:

  1. Остановить диарею может настой из перегородок грецких орехов.
  2. Крепкий отвар из коры дуба обладает вяжущим и противовоспалительным действием.
  3. Настой ромашки считается мощным природным антисептиком.

При поносе отказываются от молока, поскольку оно может усилить приступы. Не запрещается пить сладкий чай, он поможет избежать обезвоживания организма. Следует включить в рацион минеральную воду, она устранит дефицит полезных веществ, а также нормализует работу органов пищеварительной системы.

Диета

Результативна в совокупности с приемом медикаментов, после устраняя проблемы, рекомендуется еще на протяжении 3-5 дней придерживаться такой схемы питания.

Приблизительное меню на 5 дней:

Можно приготовить овсяную кашу на воде или добавить в процессе создания блюда немного молока, не больше половины стакана.

Готовим суп-пюре из овощей. Не запрещается использоваться тыкву, томаты, лук, морковь, а вот от свеклы и капусты лучше отказаться. На гарнир рис, котлеты из курицы, приготовленные на пару

Фруктовое пюре с сухарями из белого хлеба.

Омлет, приготовленный на пару или вареные всмятку яйца.

Гречка и вареное мясо индейки, кролика или телятина. Салат из овощей, заправленный маслом.

Стакан нежирного кефира или йогурта, творог, смешанный с порезанным бананом.

Кисель из ягод и плодов, не сладкие сухари, рисовая каша.

Тушёные или запеченные овощи с мясом. Чашка зеленого чая или минеральной воды без газа.

Запеченные в духовом шкафу яблоки, нежирный творог, компот.

Овощное пюре из кабачков с курицей или кроликом. Чай с сухарями или подсушенным белым хлебом.

Творог с бананом, натуральный йогурт, кисель или компот.

Запеченные в духовке овощи, можно стакан натурального сока. Белковый омлет, приготовленный на пару.

Гречневая каша, сваренная на воде с небольшим кусочком масла. Кисель или компот с сухарями.

Паровые котлеты из диетического мяса или рыба нежирных сортов, с рисом на гарнир.

Запеченные яблоки, кефир или йогурт. Чашка зеленого чая.

Осложнения

Зависят от причины появления неприятных симптомов. Но возникают крайне редко, причем как у взрослых, так и у детей. Распространенным осложнением считается лишь раздражение кожного покрова анальной зоны. Человека беспокоит зуд, сухость и жжение.

Обезвоживание, нарушение энергетического обмена, дефицит вена – возникают крайне редко и связаны с несвоевременным обращением в медицинское учреждение.

Прогноз

Условно благоприятный, ведь признаки могут пройти самостоятельно, даже в отсутствии адекватной терапии.

Но если причина болезни заключается в бактериальной или вирусной инфекции, то прогноз напрямую зависит от остроты течения патологических процессов. При менингите или ВИЧ- инфекции его вряд ли характеризуют таким эпитетом.

Профилактика

В рамках профилактики, для предотвращения развития неприятной симптоматики рекомендуется:

  • регулярно проходить обследования у гастроэнтеролога, терапевта, сдавать анализы;
  • вести здоровый образ жизни, следить за качеством потребляемой пищи и воды;
  • не пренебрегать правилами и нормами гигиены, объяснять их детям;
  • не употреблять в пищу продукты сомнительного качества, при непереносимости лактозы отказаться от молока;
  • в случае возникновения неприятной симптоматики обращаться к врачам за помощью;
  • контролировать состояние здоровья, лечить болезни вирусного и бактериального генеза своевременно, до возникновения осложнений.

В лечении диареи функционального типа течения прибегают к различным методам и препаратам, но не стоит забывать о том, что неприятная симптоматика может быть вызвана другим заболеванием. Перед проведением терапии важно установить первопричину, верно классифицировать болезнь, а уже после приступать к приему препаратов. В противном случае лечение будет носить симптоматический характер и устранит проблему лишь на время.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
No Image Отравления
0 комментариев
Adblock detector